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西综每日 1 练 | 回顾病理学知识点第 66 天

医学生考研  · 公众号  ·  · 2020-03-24 17:57

正文

1.  HIV感染细胞时,主要的入侵门户是(单选)

A.CD3

B.CD4
C.CD8
D.CD20



2. 患者晚期淋巴结的病理变化特点是(单选)

A.淋巴滤泡增生

B.副皮质区增生
C.窦组织细胞增生
D.淋巴细胞消失殆尽
E.副皮质区变窄


3. 晚期艾滋病的淋巴结特征病变有(多选)

A.副皮质区仍存在
B.淋巴细胞大量减少
C.血管及纤维组织增生

D.淋巴滤泡消失




第一题答案:B


[考点还原]


(P89) “CD4 分子是HIV的主要受体,即HIV必须同时与CD4受体合共受体结合后才能进入细胞内”(B对)。


[答案解析]


CD4分子(B对)是HIV (人类免疫缺陷病毒)的主要受体,也是HIV感染细胞时入侵的主要门户。


当HIV感染人体时,将与CD4受体和共受体(趋化因子受体CXCR4和CCR5 )结合而进入CD4+T细胞内,造成CD4+T细胞大量破坏功能受损,导致细胞免疫缺陷。



第二题答案:D


[考点还原]


(P90)“晚期的淋巴结病变, 往往在尸检时才能看到。淋巴结呈现一片荒芜,表现为淋巴细胞几乎消失殆尽(D对),仅残留少许巨噬细胞和浆细胞”。


[答案解析]


AIDS(艾滋病)的病理变化过程主要是:


早期,淋巴结肿大,淋巴滤泡增生(A错),生发中心活跃。


随着病情发展,滤泡外层淋巴细胞减少或消失,副皮质区CDD4+T细胞进行性减少,小血管增生,生发中心被零落分割。


晚期,淋巴结呈现一片荒芜, 副皮质区(BE错)及淋巴滤泡消失,淋巴细胞几乎消失殆尽(D对),仅残留少许巨噬细胞和浆细胞。


窦组织细胞增生(C错)见于罗道病(Rosai-Dorfman病),后者是一种良性淋巴组织增生性疾病, 与AIDS无关。



第三题答案:BCD


[考点还原]


(P90-P91)“晚期的淋巴结病变, 往往在尸检时才能看到。


淋巴结呈现一片荒芜,表现为淋巴细胞几乎消失殆尽(B对),仅残留少许巨噬细胞和浆细胞。


有时特殊染色可见大量分枝杆菌、真菌等病原微生物,却很少见到肉芽肿形成等细胞免疫反应性病变”。


[答案解析]


晚期艾滋病的淋巴结特征病变有:淋巴结呈现一片荒芜, 副皮质区及淋巴滤泡消失(D对A错),淋巴细胞大量减少(B对),几乎消失殆尽,仅残留少许巨噬细胞和浆细胞,血管及纤维组织增生(C对)。



本文摘自历年真题小红书套装(作者:石虎)


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