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医学检验废品加工车间:检以求真,见微知著,妄图从检验的旧仓库发现宝贝,从而变废为宝。
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文献学习:尿液分析在未来具有非常广阔的前景(附尿液生化检测书籍推荐)

医学检验废品加工车间  · 公众号  ·  · 2024-05-01 15:30

正文




这是一篇2022年的文章,文章较长,只翻译部分,有兴趣自行下载阅读:


INTRODUCTION:

尿是人类和脊椎动物为满足新陈代谢需要而通过泌尿系统和泌尿道排出的液体排泄物。它包含有关人类健康、饮食摄入和暴露于环境污染物的关键信息(Zha和Huang, 2019)。尿液是人体正常的代谢水,尿液的正常获取不会对机体产生不良影响,便于多次采样和动态观察分析患者的治疗状况。尿液和血液都含有丰富的人体生理病理信息,但由于血液本身的特殊性,使用血液作为医学检验样本,会对人体造成或多或少的危害。随着检测技术的不断发展,一些用尿液检测标志物的疾病正在慢慢被发现。这将使未来更多的疾病可以通过尿液轻松快速地检测,甚至在家中,就可以对治疗的预后进行诊断和评估,弥补血检和病理切片检查带来的不便或延误。如果尿液检测能够更准确地诊断疾病,将节省更多的医疗费用,减轻患者的精神和经济负担,具有重要的临床现实意义。目前已知的是,在尿液中发现的每一种化合物也可以在血液中发现。在尿液中发现了超过484种化合物(无论是通过实验还是通过文献综述),而以前在血液中没有发现过报道。尿液中含有血液中的化合物,同时又具有血液中所没有的。这可能与肾脏在血液中集中某些代谢物方面所做的非凡工作有关。对于某些化合物,如组胺、雄酮、去甲肾上腺素、甲氰胺和醛固酮,两种生物液体之间的浓度差异有时甚至超过1000倍。

因此,尽管血液和尿液中水溶性化合物的含量几乎相同,但这些化合物的浓度却常常大不相同。这种差异,加上肾脏处理异常高或低浓度代谢物的能力,使尿液成为医学诊断中特别有用的生物液体。根据UMDB(尿液代谢组数据库)的数据,尿液代谢物已被用于描述近220种疾病。此外,肾脏过滤毒素或外来生物物质的能力使尿液成为一种特别有用的生物液体,用于饮食和药物监测,以及评估化学物质或污染物的暴露(Bouatra等,2013)。如下图所示,图1-3简要介绍了尿检结果。

图1 |尿液可以从多个方面进行宏观观察,方便健康人或患者及时检查自己的身体状况



图2:尿液检测与血液检测的优势


图3 |在尿液中发现的一些对疾病有诊断意义的标志物或代谢物


尿液检测未来发展展望与前景:


尿液中含有丰富的生物信息。在生物分析技术和大数据处理信息快速发展的时代,复杂尿液成分中蕴含的人体健康密码也将不断被解密。一些研究人员认为,在体液中而不是血液中寻找癌症DNA的方法可能会得到更广泛的应用。现在对于结肠癌、前列腺癌等新一代尿液诊断技术,一些在尿液中发现的迹象优于血液中的标记物也得到了人们的初步认识和探索。通过尿液检测癌症信息标志物的技术已经进入研发阶段或即将进入医院(Li et al ., 2020)。也有学者希望利用尿液检测挥发性有机物,达到区分癌症类型的目的(Bannaga et al, 2020)。有实验证明,可以通过尿液的观察分析来监测运动员的健康状况,从而保护运动员的健康,提高运动员的体质(Pero et al, 2020),这也说明了普通健康人是否也可以通过尿液进行健康自检。可及性使人们更容易监测自己的身体健康(Liu et al ., 2020;Liu et al, 2021)。在医学检测技术不断发展的今天,这些都是可能的想法。如果能有更多的研究人员参与到尿液检测这一潜在金矿的挖掘中来,可能会极大地加速医学检验科学的发展,改变下个世纪医学研究和医学实践的面貌。


最后推荐两本尿液检测相关书籍:


《尿液标志物学》:


本书全面系统地介绍了尿液标志物学的理论基础、研究与应用进展、与相关交叉学科的关系、与全身多器官和多系统疾病关联的多种尿液生物标志物的生物学特点、检验方法及临床应用等相关知识,目的是让广大医学工作者对尿液标志物学的基础研究和临床应用有一个系统的了解,旨在推动尿液标志物学在临床疾病的诊断、治疗和研究方面的发展。



《尿液生物化学与检验》:

迄今为止,在正常尿液中共发现了包括蛋白质、核酸、酶、激素以及体内代谢终产物等共3079个化学成分,本书从生物化学的角度出发,详细阐述了尿液的化学组成、尿液生物大分子物质的结构与功能、检测技术及临床应用价值。意旨在充分挖掘无创性尿液生物标志物在全身各系统疾病的早期诊断、疗效评估及转归结局中的应用价值,通过尿液的生物化学检查,为临床疾病的诊断与治疗提供参考。






REFERENCE



[1]略






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