【一周新资讯--结直肠癌 244】2024 W5301

主要研究结果：

• 共纳入104例患者：OMD/PMD(多转移性疾病)=44/60

• OMD的定义为每个器官≤3个病灶，每个总直径<70mm且没有>25mm

• 男性和单个器官侵犯患者中，OMD更多(P=0.0299, 0.0266)

• 校正了年龄、性别、肿瘤部位、转移性侵犯、一线治疗疗效和RAS/BRAF变异后，OMD相比PMD是生存的最强独立预测因素(HR=0.14; P<0.0001)

• OMD具有独特的分子学特征，包括BRAF p.V600E和KRAS发生率低，高TMB更多

• 部分基因变异(BRAF, SMAD4, RAF1 & mTOR)或可阻止OMD复发

参考文献：

Ottaiano A, Santorsola M, Sirica R, Mauro AD, Di Carlo A, Ianniello M, Sabbatino F, Castiello R, Peschio FD, Cascella M, Perri F, Capuozzo M, Martucci N, Mercadante E, Borzillo V, Di Franco R, Izzo F, Granata V, Picone C, Petrillo A, Berretta M, Stilo S, Tarotto L, Carratù AC, Ferrara G, Tathode M, Cossu AM, Bocchetti M, Caraglia M, Nasti G, Savarese G. Clinical and genetic drivers of oligo-metastatic disease in colon cancer. Neoplasia. 2024 Dec 21;60:101111. doi: 10.1016/j.neo.2024.101111. Epub ahead of print. PMID: 39709701.

主要研究结果：

• 共纳入184例接受根治性切除和连续ctDNA检测的II-IV期CRC，中位随访26个月

• 中位年龄59岁，女性52.7%，II-III期70.1%

• 45例(24.5%)发生ctDNA或影像学确认的复发：

• 14例为ctDNA阴性的影像学复发

• 11例同时为ctDNA和影像学复发

• 20例为首次ctDNA阳性时阴性影像学的ctDNA阳性

• 6例重复影像学为复发阳性

• 14例继续接受连续的影像学和ctDNA监测

• 14例中10例后续为复发疾病，3例为ctDNA同步清除，1例ctDNA阳性后7个月影像学阴性，随后失访

• 20例初始无同步影像学复发的ctDNA复发患者中，11例接受后续转移灶切除，2024年4月数据截止时仅3例为无病状态，占监测人群的1.6%

参考文献：

Ji J, Wang C, Goel A, Melstrom K, Zerhouni Y, Lai L, Melstrom L, Raoof M, Fong Y, Kaiser A, Fakih M. Circulating Tumor DNA Testing in Curatively Resected Colorectal Cancer and Salvage Resection. JAMA Netw Open. 2024 Dec 2;7(12):e2452661. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.52661. PMID: 39729315.