门诊一天来三个被蜜蜂蜇伤患者！被蜜蜂蛰了怎么办？

最近在朋友圈，看到有医生分享：

建议大家晾晒衣物、被褥收起时，检查拍打一下，赶走企图在里面过冬的蜜蜂、虫子。这些天每天都接诊好几个被蜂蜇伤的患者。大部分都是收衣服或穿衣服时，被躲在里面的蜜蜂蜇伤。

原来冬天太冷，连蜜蜂也想躲进被窝里取暖，大家可要注意了。

蜜蜂的蜂毒，主要成分是组胺、儿茶酚胺、神经毒素、溶血毒素、肥大细胞脱粒肽、磷脂酶、透明质酸酶，会引发全身或局部反应。临床症状为 局部会出现明显痒痛感或灼烧感，四周有肿胀潮红情况，甚者还伴发局部水泡、全身昏迷及休克 。

蜂蛰伤急救该怎样处理？

1. 毒刺拔出

受伤后立即应该清除毒素来源，毒刺与皮肤接触时间越长，毒液接种率越高。毒刺和毒囊仍遗留在皮肤， 可用针挑拔出或用胶布粘贴拔出，严禁挤压，避免毒液扩散 。

2. 中和毒素

黄蜂蜇伤应用食醋或硼酸粉在伤口处洗敷，蜜蜂蜇伤应用 5％ 至 10％ 碳酸氢钠溶液或肥皂水在伤口处洗敷。

3. 局部红肿与疼痛的处理

应用炉甘石洗剂于局部红肿处，其作用是使炎症消散。另外还需及时应用肥皂水、过氧化氢反复清洗,，24 - 48h 内给予局部冰敷。严重红肿情况且伴水泡渗液，建议予以 3％ 浓度硼酸水溶液湿敷，若疼痛难忍，则建议应用止痛剂。

4. 过敏反应的处理

蜂蜇伤患者中 5% ~ 15% 会出现局部过敏反应，3% ~ 8.9% 会出现全身过敏反应。病情发展越迅速，病情也越危重。若病情发展至 出现休克 、呼吸困难等严重全身症状 ，应立即送至医院或急诊中心 进行救治。

蜂蛰可以这样预防

1. 户外时避免穿着色泽明亮鲜艳的衣服,如彩色、黑色、蓝色、红色等。 蜂类一般在受到侵犯时才会蜇人,故发现蜂类时要保持安静,不要奔跑或扑打。

2. 酒味、汗水味、香水味、戒指、手表、手镯等光泽度高物品均会引起各种蜂类的攻击行为，外出时应避开此类物品。

3. 阴雨天，蜜蜂会选择在蜂巢内，因蜜蜂较多则易因拥挤出现烦躁情绪，此时从蜂巢经过，则容易发生蜂蛰伤。

4. 若发现大量蜂群进攻的情况不要四处乱跑，可以就近用衣物遮挡住头面部及手臂等暴露的皮肤，等待蜂群消散再迅速离开。

5. 捕食性蜂类的警戒范围较大，一般在距巢穴 20 米范围内。家养蜜蜂 3 米左右，野生中蜂 5 米，排蜂 40 米。若在蜂群的警戒范围内劳动、野炊及游戏等就会受到攻击。同时，在有蜂巢的树林下野炊，即使距离较远也可能因炊烟刺激而引发蜇伤。