实锤！AZ新冠疫苗与血栓不良反应存在关联，多国对疫苗接种年龄设限

新浪医药 · 公众号 · · 2021-04-08 17:53

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当地时间4月7日，欧洲药品管理局（EMA）和世界卫生组织（WHO）相继发布声明称，阿斯利康疫苗与罕见血栓可能存在关联。

WHO认为，接种阿斯利康疫苗与发生血栓之间存在“似有可能但尚未证实”的因果关联。而EMA则明确表示伴有血小板减少的异常血栓症状应被列为阿斯利康疫苗“非常罕见的副作用”。但EMA还表示接种该疫苗的整体益处仍然大于风险，而且有关年龄、性别及血栓病史等特定的风险因素还无法被证实。

EMA声明显示，截至3月22日，欧盟和英国约有2500万人接种了这款疫苗，其数据库中有62例脑静脉窦血栓病例和24例内脏静脉血栓病例，其中有18例死亡。数据表明，大部分出现血栓的患者是60岁以下的女性，症状出现在接种第一剂疫苗后两周内。

多国对接种阿斯利康疫苗设置年龄限制

英国是目前全球接种新冠疫苗速度最快的国家之一，大约3170万人已接种了第一剂疫苗，570万人接种了第二剂疫苗，其中大多数人注射的都是阿斯利康疫苗。截至3月底，英国大约2000万人接种了阿斯利康疫苗，其中79人患有血栓，19人死亡。而这19名死者中，有3人未满30岁。

英国副首席医疗官乔纳森·范-塔姆（Jonathan Van-Tam）对外表示，接种疫苗后出现血栓的发生率在年轻人中比例高于老年人。鉴于越来越多证据显示阿斯利康疫苗可能引发血栓，而且年轻人死于新冠的可能性低于老年人，英国疫苗咨询机构当地时间4月7日建议称，最好不要为30岁以下的人群接种阿斯利康新冠疫苗，这个年龄层将改而注射辉瑞或Moderna的疫苗。

目前，除英国以外，已有多国对该疫苗的接种计划进行调整。

比利时卫生部表示，该国已暂停对18至55岁人群使用阿斯利康新冠疫苗。意大利则建议只针对60岁以上民众接种阿斯利康疫苗。而法国、德国、荷兰此前已对接种阿斯利康疫苗设置年龄限制。

牛津大学暂停阿斯利康疫苗儿童临床试验

由于“血栓”事件的持续发酵，牛津大学当地时间4月6日发表声明称，已经暂停在英国针对儿童和青少年接种牛津疫苗的小规模临床试验。在英国监管机构提供更多信息之前，牛津大学不会在试验中给儿童或青少年接种阿斯利康疫苗。

据悉，该试验于今年2月在英国招募300名6岁至17岁受试者，该试验旨在评估该疫苗是否能在6至17岁的儿童中产生强烈的免疫反应。其中超过200名6至17岁志愿者会接种阿斯利康疫苗。

目前，牛津大学并未公布有多少人已在试验中接种疫苗。牛津大学一位发言人称，试验过程中并未出现安全问题。

3月23日，英国《每日电讯报》曾报道，阿斯利康疫苗的相关安全性数据有望不久之后发布，英国儿童可望最早8月开始接种新冠疫苗。但是目前看来，由于血栓副作用问题的出现以及面向儿童临床试验的暂停，该计划估计会很难实现。

澳大利亚继续推广阿斯利康疫苗

尽管EMA以及WHO都确认了阿斯利康新冠疫苗与血栓不良反应存在关联，但澳大利亚总理莫里森当地时间8日称，澳大利亚目前并没有改变推广阿斯利康疫苗的计划。

据了解，澳大利亚之所以坚持推广阿斯利康疫苗，原因在于该国目前没有其他疫苗货源，仍旧非常依赖阿斯利康疫苗。

今年1月，欧盟委员会出台限制疫苗出口的政策，为辉瑞疫苗和Moderna疫苗等在欧洲的供给提供政策保护。澳大利亚曾向意大利和欧盟委员会申请进口25万剂新冠疫苗，但遭到拒绝。

由于欧盟限制疫苗出口政策，澳大利亚的疫苗货源便主要是来自于英国的阿斯利康。2月28日澳大利亚进口了第一批30万剂的阿斯利康疫苗。随后在3月，英国再次向澳大利亚出口一批阿斯利康疫苗。

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