贫血可预防、可治疗，别让谣言害了娃！

“都说母乳好，我奶水没营养却非要喂，害得宝宝贫血，后悔……”

“怕宝宝贫血，如何补充呢，早点吃含铁辅食还是吃铁剂？”

1.正常喂养

数十年前，西方科学家作了研究：正常足月宝宝，纯母乳喂养至6~9个月，未添辅食，不会出现营养不良。

2.铁吸收率高

母乳中本身铁的含量比较低，但吸收率很高。喂哺母乳的婴儿会经历生理性贫血，事实上，所有的宝宝都有不同程度的生理性贫血，这是正常现象。

一般来说，母乳宝宝最容易缺乏的微量元素是铁，而不是通常以为的钙、锌、维生素等。

中国营养学会对于补充铁剂的建议：早产儿从5个月起、足月儿从6个月起可在医生的指导下补充铁剂，加强预防。

1.6~12个月大的婴儿，需要铁质10mg/天。除了母乳、配方奶，需要增加含铁丰富的辅食。

2.1~3岁宝宝，需要铁总量为9mg/天。除肉类和含铁丰富的蔬菜，还需要吃一些含维生素C的水果，帮助铁质吸收。

3.3~12岁儿童，需要铁质摄取10mg/天。只要在饮食中加以注意，多吃含铁丰富的食物，饮食多样化，搭配合理，这个需要量很容易达到。

1.选择标准

通常，有机铁比无机铁要好，成分简单的比成分复杂的好，尤其是对很小的宝宝，更是如此。

少数消化道反应比较强烈的宝宝，可选刺激性更小的有机铁。或从小剂量开始，如开始先用常规剂量的1/3~1/2，待消化道反应消失后，再逐渐增加到全量。

2.怎样服用

建议在医生的指导下合理用药，合适的剂量可以达到最高的吸收效果。

铁剂不宜与奶同服(牛奶、人奶均不可)，会影响铁质吸收。口服铁剂前后，服用维生素C或者食用富含维C的蔬菜水果可以促进铁剂的吸收。

蔬菜中都含有类似的植物酸，比如菠菜等，不建议将铁剂掺在菜汁等辅食中给宝宝吃。

另外，有些剂型是铁锌同补，通常情况下锌在日常食物就能补足，需要仔细计算每日锌的摄入量，避免超量。

在服用期，麻麻需要密切观察宝宝有没有不舒服，也需要了解有关食物、药物过敏的常识。

口服铁剂期间，宝宝大便呈黑色或黑绿色，有的会有浓重的腥味，这是正常现象，一旦停药大便颜色就会恢复正常。

1.怀孕期

预防宝宝贫血，怀孕的准妈妈要进食富含铁质的食物或复合维生素制剂，定期监测血色素。宝宝“瓜熟蒂落”是关键。

2.哺乳期

哺乳妈妈需要注意摄入富含铁质的食物，或者口服含铁质的复合维生素类药物。

3.人工喂养宝宝

建议吃铁质强化配方奶粉（每100克配方奶粉中含4~12毫克的铁）。

4.及时添加辅食

6个月前后添加辅食，应该吃铁质强化配方米粉和其他铁质含量丰富且易于吸收的食物。

5.定期检查

不要以为宝宝白白胖胖的就不会缺铁了而放松警惕。要定期带宝宝体检。

建议足月儿4~6月、早产儿1~3月就进行一次手指血常规检查，了解贫血的程度，医生会提出合理的应对措施。

总之，母乳宝宝贫血，妈妈不要过于担忧自责，先找找原因，再针对性处理。

冯欣源，一位亲自养育两个宝宝的妈妈。北京大学医学博士，曾任武汉同济医院主治医师，现为复旦大学社会心理学博士后，师从孙时进教授，主攻儿童心理学。