食道癌发病率居世界首位 国人掀出国看病新热潮

山西龙岭村、江苏杭集村、广东省上坝村……一个个癌症村的名字曾让人闻之色变，在中国辽阔而丰饶的地理版图上，癌症群落已经成为切实存在无法被忽视的一块块阴霾，而食道癌则是众多病种中主要的组成部分。《中国肿瘤登记年报》数据显示，中国食道癌发病率、死亡率都高居全球首位，更让人担忧的是，食道癌的发病率在全国范围内呈现出逐年上涨趋势。

与此对应的是，国内食道癌防治情况却不容乐观，面临“看病难”等诸多困境。食道癌防治体系亟待健全、医疗资源匮乏、医疗技术相对落后，患癌死亡率一直处在高位成为人们心头的梦魇。俗话说：他山石之可以攻玉，如今出国治疗癌症慢慢成为一种趋势，更多的国人开始将目光投向海外，打开了一扇抗癌的新大门。

年仅40岁的徐先生性格开朗豪爽，但一直有吸烟的习惯，加上工作原因，酒场应酬不断。虽然家人经常劝阻他少喝酒、戒烟，但他依旧我行我素。去年年底的一天，徐先生感觉嗓子疼痛、吞咽困难，只认为是感冒没有重视。在随后的一段时间中，胸部、胃病都有疼痛感，而且食欲不振、身体消瘦，去大医院检查，最终确诊为食道癌晚期。

在我们日常生活中，徐先生这样的食道癌病例屡见不鲜，不仅在农村，食道癌在城市也呈现出高发态势，严重威胁着人们的生命健康安全。

根据《中国肿瘤登记年报》数据，在我国，食管癌是继胃癌、结直肠癌和肝癌之后，最常见的消化道肿瘤，发病率为22.14/10万，年平均死亡率为15.59／10万，这意味着我国每年大约有20万人死于食道癌。这个几个单纯的数字背后是无数家庭的破碎，以及因病致贫等社会问题凸显。

记者采访了著名医疗服务机构麻省医疗国际的相关医学顾问。据专家介绍：“我国是食管癌发病率和死亡率最高的国家，是世界上最高发的国家，骇人听闻的是，据统计世界上食道癌近一半的病人都是在中国。”食道癌高发的问题越来越引起人们重视，

据了解，在我国食道癌不仅发病率高，同时还呈现出明显的地区差异，其中河北、河南、山西、福建、新疆、江苏等省份都为高发省份。此外，食道癌的发病也和性别有关系，男性食管癌发病率与死亡率均高于女性，男女比例接近2：1。

据癌症专家介绍，比如罹患食道癌的徐先生，主要诱因就是不健康饮食习惯，“食道癌的发生和饮食密切相关。”尤其对于都市生活的人群，吸烟、嗜酒等是食道癌诸多致病因素中重要因素。

“食管肿瘤发生的危险性与每日酒精、烟草的摄入量呈正比，而嗜烟又嗜酒者的发病危险性比单纯嗜烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。”专家介绍，尽管烟酒价格不断上涨，社会不断有人呼吁戒烟戒酒，但烟酒的消费并没有明显降低，这种不健康的生活习惯会导致严重的后果。

麻省医疗国际专家还介绍，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，其次摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。“这也是食道癌的发病呈现出明显的地区差异的最主要原因。”

“食道癌还和遗传有重要关系，其发病常表现家庭性聚集现象。”专家表示，据调查发现，食道癌患者中，有阳性家族史者约占1/4～1/2。另外调查发现，在我国食道癌高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高。

据了解，食道癌最典型特征就是进食粗硬食物时，有很强的不适感，在经过简单的治疗后就会暂时缓解和消失，多数人的症状表现很轻微，因此早期症状不容易被大家重视。麻省医疗国际专家总结，食道癌早期症状5大类，“一是胸骨后胀闷或轻微疼痛。二是吞咽食物时的异物感；三是吞食停滞或顿挫感，四是胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。五是心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。”

食管癌高发，但目前早期检出率很低，造成食道癌的死亡率较高。据麻省医疗国际专家顾问介绍，食管癌术后5年生存率总体约25%左右，I、II、III、IV期大约依次为90%、50%、35% 、15%。食道癌的早期治愈率很高，但由于中国人的就医习惯，往往是等到已经出现明显症状了才去医院，但食管癌一旦出现症状，已经到中晚期了。“90%的食道癌患者发现都是晚期。”

专家表示，对于食道癌等重症治疗方面，我国大部分地区治疗水平相当有限，“主要体现在医疗资源分配不均，大医院人满为患，看病难的现象十分突出。”同时受限于医疗水平以及患者多为晚期现实，目前国内食道癌五年治愈率十分低，在很多人看来，一旦罹患食道癌几乎就判了死刑。

罹患食道癌晚期的徐先生，在经历国内医院的初步治疗后，治疗效果并不明显，一家人忧心忡忡，在咨询过麻省医疗国际的专家后，决定选择出国进行治疗，目标定位为世界最顶尖的治疗食道癌的医院——美国麻省总医院。

为徐先生提供服务的麻省医疗国际负责人介绍，面对国内“看病难”，尤其高端医疗资源匮乏的状况，如今海外治疗癌症已经成为一种新趋势，这也是继留学热、移民热、旅游热等热潮之后又一次出国热潮。“保守估计，每年通过正规渠道赴海外治疗重病症的患者超过1万人。”

专家表示，海外顶级医院的医疗技术相比国内有一定的优势，尤其体现在最新的技术、医药方面。“一些最新的治癌方法已经在国外普及，相对来说国内还尚未能做到这一点。”诸如最新的质子治疗，在发达国家已经建成了质子中心并开始投入到实际的临床治疗当中，相比传统的放化疗等治疗癌症的手段，效果要好很多。“在国内只有少数几家大医院投入使用，实际临床应用也较少。”

“国内治疗癌症的药品比较缺乏，通过正规渠道无法获得最新的药品，此外海外健全的医疗服务体系也是吸引国人出国就医的原因。”麻省医疗国际负责人也提到。

趋势

业内人士告诉记者，目前出国治病的群体依旧是小众群体，但在未来是一个趋势，目前每年国内出国看病的群体增加迅速。专家也提醒患者，出国看病也要慎重，毕竟出国需要支付高额的费用，以及面对海外语言不通等诸多状况，最好的方式通过专业的跨国医疗服务机构。(麻省医疗国际)