小小引流管也有大学问，4 个小技巧不可不知

丁香园普外时间 · 公众号 · · 2024-07-23 19:58

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在普通外科临床和护理工作中，腹腔引流管被广泛应用于各类腹部手术后，主要目的在于通畅的引流，以减少术后并发症的发生，加速患者康复。而引流管该如何放置、如何妥善固定、如何防止渗液至关重要，因此笔者通过查阅国内外文献资料，总结了一些关于引流管放置、固定、护理的小技巧，在此分享给大家。

自制冲-引分体引流管在胰腺手术中的使用

图 1：自制冲-引分体引流管（图源：参考文献 1）

使用方法： 自制冲-引分体引流管由 1 个 10 Fr（外径约 3 mm）脑室引流管作为冲洗管和 1 个 28 Fr（外径约 9 mm）乳胶单腔管作为引流管组成。于脑室引流管末端剪 3 个侧孔，并将其中 2 个侧孔嵌插入乳胶管内，另 1 个侧孔则在乳胶管外，以确保引流效果。脑室引流管的另一端连接冲洗液，乳胶单腔管的另一端连接无菌引流袋，利用重力作用持续虹吸引流。

引流管的双重固定方法

图 2：引流管的双固定方法（图源：参考文献 2）

固定方法及优点： 在引流管上有两个固定点，可增强引流管的牢固性，并且有效降低患者的意外拔管率。此外，外力通过两个定点依次传递，可有效减轻患者的痛苦。其次，普通引流管在腹壁上只有一个固定点，引流管在腹腔内容易随运动发生位移（红色箭头 1）。通过双固定，可减少腹腔引流管位移的概率，提高引流效率（红色箭头 2）。

腹腔引流管周围渗液的处理