专栏名称: 眼视光观察

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香港理大Pauline Cho教授：角膜塑形术临床实践之调整镜片配适状态

眼视光观察 · 公众号 · · 2018-09-21 19:21

正文

秋风送爽，金桂飘香，

中秋国庆双节连番到来，

你的安排是什么呢？出游、值班？

充电也是一种不错的选择。

最近，随着国家八部门联合出台《综合防控儿童青少年近视实施方案》，引发全社会广泛关注，孩子们的近视控制自然也成了家长和眼科医生的关注点。

对眼科医生、眼视光师来说，掌握角膜塑形术也成了一种必要。作为眼视光专业媒体，我们向你推荐这本由香港理工大学眼科视光学院Pauline Cho教授、日本目立康株式会社泽野正教授、昆士兰理工大学视光学院Michael Collins教授编著，国际角膜塑形与近视控制学会“终身成就奖”获得者谢培英教授担任中文审校的好书——

《角膜塑形术临床实践》

（中英文双语版）

本书内容精选：调整镜片配适状态

*节选自《角膜塑形术临床实践》P46-47“4.角膜塑形镜验配1”

在镜片配适情况评估过程中，应考虑下列内容，并在适当情况下，做出调整；验配人员可参考各类不同设计镜片的验配指南或厂商建议；表4.2给出了不同设计镜片的一些常用修改原则。

镜片直径：

相对于角膜镜片过大，减小镜片直径；
一般原则是“在任何方向镜片都在角巩膜缘内"；
为使配适状态一致，改变某项镜片参数时，其他参数也需要更改（BOZR除外）；
注意不同直径的镜片，其眼睑-镜片的相互作用对镜片中心定位的影响不同。

镜片矢高：

如果静态或动态配适显示出平坦或陡峭的图样，根据“FAST"准则（平加陡减）对镜片参数进行修改。
平坦配适的情况：增加镜片矢高（AC或RC增陡）；陡峭配适的情况：减少镜片矢高（AC或RC变平）。

周边间隙：

周边弧半径越陡或锥角（CA）/正切角越小，周边间隙越窄。

a. 周边间隙宽／过宽-通过PC（eLens）增陡、减小锥角（CA）/正切角（BE Retainer和Z Night镜片）或增大着陆角度（LZA）（如从-31 LZA变为-32 LZA），来减少周边间隙；

b. 周边间隙窄／不足-通过PC（elens）变平、增加CA正切角（BE Retainer和Z Night镜片）或减小LZA（CRT)，来增加周边间隙。