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一封当关,声至路明|云南大学附属医院陶四明主任率团队成功完成赛禾医疗ICE系统上市后全球首批临床应用

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2025-03-21 19:30

正文

近日,云南大学附属医院 陶四明主任 率团队成功完成深圳市赛禾医疗技术有限公司(以下简称“赛禾医疗”)自主研发的心腔内超声成像系统(以下简称“ICE系统”)上市后全球首批临床应用,成功实施了ICE指导下房间隔缺损封堵术后“一站式手术”(房颤消融+左心耳封堵)。这是中国原研ICE系统上市后全球首批临床应用,也是其上市后云南地区首批临床应用。手术的圆满成功,不仅展现了专家团队对前沿技术的深刻理解与娴熟操作,也体现出我国首个进入创新绿色通道的国产ICE系统的临床应用价值,为患者保驾护航。赛禾医疗笃行不怠,坚持以技术创新服务于人类健康。
作为国内首套(导管+主机)进入创新绿色通道后获批的国产ICE系统,赛禾医疗ICE系统具有更大的探测深度,不仅适用于常规心脏介入手术,更可优化手术流程,提升手术效率,减少并发症。

心房颤动(房颤)是以心房无序电活动为特征的心律失常,导致心率不齐及血流动力学紊乱,具有三大临床威胁:①卒中风险较常人提升5倍(因左心耳血栓脱落引发脑梗死);②心功能进行性恶化,3年心衰发生率超30%;③显著降低生存质量并损伤认知功能。针对中高危卒中风险的持续性房颤患者,“导管消融联合左心耳封堵”一站式治疗方案逐渐成为介入领域的新范式,即隔离肺静脉异常电位消除房颤触发灶,同期植入封堵器封闭左心耳以防止血栓逃逸,临床研究证实该策略能使卒中相对风险降低81%并减少长期抗凝治疗需求。而房间隔缺损封堵术后二次穿刺面临巨大挑战:①解剖结构变异:封堵器诱导的内皮增生导致房隔弹性丧失,常规穿刺点被金属框架覆盖;②操作窗口狭窄:有效穿刺区常局限在2-3mm,需亚毫米级精度调整导管轴向;③血栓风险:既往植入物表面内膜化不全区域可能成为新血栓策源地。 ICE可清晰显示房间隔缺损封堵术后可穿刺空间大小、形态及周边组织情况,辅助术者完成“刀尖起舞”,精准穿刺。ICE可全程监测封堵器的释放过程,及时发现并处理并发症,如封堵器移位、残余分流等。ICE技术将超声探头经血管送入心腔,可实时、多角度显示心脏结构,被誉为“心腔内的导航仪”。

病例信息:
患者女性,69岁,反复心悸4年。患者诉4年来无明显诱因出现心悸,自觉心率快,每次持续数分钟至数小时不等。入院诊断;1、阵发性心房颤动;2、高血压2级(很高危);3、高尿酸血症;4、慢性肾功能不全;5、脑梗死后遗症。因患者临床症状典型,为预防疾病进展,提高患者生活质量。科室专家经充分讨论,与患者及其家属沟通后,决定为患者实施“一站式”手术,彻底解决患者病痛。由于患者为房间隔缺损封堵术后,为保障病人安全,确保手术成功,即采用赛禾医疗ICE系统为手术保驾护航。
术中关键图像:

ICE筛查术前心包

ICE观察封堵器形态

ICE直视下寻找穿刺位点

DSA下显示穿刺位点

穿刺成功,送导丝进入左房

牵拉封堵器

ICE直视下释放封堵器
ICE筛查术后心包

陶四明主任







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