2024年11月25日
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近日，国际知名期刊
Nature
发表的一篇文章，引起了广泛关注：来自克罗地亚萨格勒布大学的病毒学家Beata Halassy，
通过自行在实验室培育并注射病毒，成功治疗了自己的乳腺癌。
▲ 来源：Nature官网
Beata Halassy在2016年确诊了乳腺癌，具体类型是“三阴性浸润性乳腺导管癌”。然后她接受了乳房切除术和辅助化疗。
2018年，Halassy的癌症复发了，医生在她先前切除的部位下方又切除了一小块肿瘤。
2020年，Halassy遭遇了第二次复发，肿瘤进展为三阴性乳腺癌（TNBC），并且已经侵入到胸肌和皮肤。
Halassy不愿意再次接受化疗。她本身是一名病毒学家，在阅读相关文献后，她决定自行采取行动，尝试用一种新兴的肿瘤免疫治疗方法——
溶瘤病毒疗法
（OVT）来治疗自己的癌症。
▲ Beata Halassy（来源：Nature官网）
Halassy本人表示，她并不是溶瘤病毒疗法专家，但她在实验室中培养和纯化病毒的专业技能使她有信心尝试这种治疗。
她选择了连续使用两种病毒治疗自己的癌症——麻疹病毒（MeV）和水疱性口炎病毒（VSV）。
这两种病毒已知能感染她肿瘤的来源细胞，并已在溶瘤病毒疗法临床试验中使用过。麻疹病毒（MeV）还曾在治疗转移性乳腺癌的临床试验中被尝试过。
Halassy曾有过使用这两种病毒的经验，而且这两种病毒都具有良好的安全记录。她选择的麻疹病毒（MeV）毒株广泛用于儿童疫苗接种，而水疱性口炎病毒（VSV）引发的蕞严重的不良反应也只是轻微的流感样症状。
在实施病毒疗法前的准备工作中，通过活检分析，结果表明：Halassy的
肿瘤已经由三阴性乳腺癌（TNBC）演变为HER2 3+乳腺癌
。
她与一位同事共同进行了两个月的治疗，期间将新鲜制备的研究级病毒材料直接注射到自己的肿瘤中。
她的肿瘤科医生同意在治疗过程中对她进行监控，以便在出现不良反应时及时转为常规化疗。
具体治疗方案为：每隔3-4天注射一次麻疹病毒（MeV），共注射7次，持续三周。随后，在接下来的一周内，注射3次水疱性口炎病毒（VSV）。
这种溶瘤病毒疗法似乎很快奏效了：
▲ 溶瘤病毒疗法的方案和结果。（图源/Vaccines，下同）
治疗后，Halassy进行了手术。
手术后对肿瘤的
分析显示：
肿瘤内有大量免疫细胞（淋巴细胞）浸润
，表明溶瘤病毒疗法成功激发了她的免疫系统，促使其攻击病毒和癌细胞。
术后两个月，Halassy又接受了麻疹病毒（MeV）注射治疗，作为预防性辅助治疗。
此后，Halassy还接受了为期一年的抗癌药物曲妥珠单抗治疗。
她的详细病例报告文章于今年8月发表在《Vaccines》杂志上，记录了她在经历两次乳腺癌局部复发后，如何通过溶瘤病毒疗法，成功治疗了自己的III期乳腺癌。
▲ 溶瘤病毒疗法效果的影像学证据
在手术后的45个月里，Halassy一直保持无复发状态。
现如今，她已摆脱癌症长达四年。
溶瘤病毒疗法专家、美国生物技术公司Vyriad的创始人Stephen Russell表示，Halassy的案例表明，病毒注射有助于缩小肿瘤，同时使其侵袭的边缘后退。但他认为，Halassy的治疗经验并没有带来突破性的创新，因为研究人员已经在尝试将溶瘤病毒疗法应用于早期癌症的治疗。尽管还没有尝试过连续使用两种病毒进行治疗，但仅凭这一个病例的研究，尚无法确立这种疗法的真正疗效。但Halassy的经历确实超乎寻常，因为她是自己在实验室培育病毒进行的治疗。
虽然Halassy的治疗成功了，但她的这一举动也备受争议，引发了关于自我实验伦理的讨论。
Halassy本人表示，她有责任公开自己的研究结果。事实上，她的研究论文在投稿时曾遭遇十几次拒绝，主要原因就是论文涉及自我实验及伦理问题。
美国伊利诺伊大学香槟分校的法学与医学研究员Jacob Sherkow表示，问题不在于Halassy进行自我实验，而在于
公开她的研究结果，可能会促使其他患者放弃常规治疗，转而尝试类似的未经验证的治疗方法。癌症患者特别容易受到此类治疗的诱惑，因此，这种自行使用病毒进行治疗的方法，不应成为癌症诊断后的首选治疗方式。
Halassy表示，对于自己的行为没有任何遗憾。她认为，别人想要效仿她的治疗几乎不可能，因为这种治疗需要大量的科学知识和技能。这段治疗经历也使她改变了未来的研究方向，今年9月，她已获得了资助，开始研究使用溶瘤病毒疗法（OVT）治疗家养动物的癌症。
参考资料：
[1] https://www.nature.com/articles/d41586-024-03647-0
[2] https://unchartedterritories.tomaspueyo.com/p/should-you-be-able-to-experiment
[3] An Unconventional Case Study of Neoadjuvant Oncolytic Virotherapy for Recurrent Breast Cancer. Vaccines (2024). DOI: https://doi.org/10.3390/vaccines12090958
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