Neurology：机械取栓后血压水平与大血管闭塞卒中患者的预后！

导语：MT后最大SBP水平较高与增加的3个月死亡率和LVO患者功能依赖独立相关，适度的血压控制也可以降低3个月死亡率。

来源：梅斯医学

评估机械取栓（MT）后血压（BP）水平对大血管闭塞（LVO）患者早期结局影响的数据十分有效。近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员试图探讨MT后BP时程变化与LVO患者早期结局之间的相关性。

研究人员对连续就诊的3年期间进行MT 治疗的LVO患者进行了评估。MT后24小时内几率每小时的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）以及确定最大SBP和DBP水平。MT后完全再灌注的LVO患者基于MT后达到的目标血压而分为3组：经静脉溶栓治疗前＜140/90mmHg（强化）、<160/90mmHg（中等）和<220/110mmHg或＜180/105mmHg（允许性高血压）。三个月的功能独立性被定义为改良Rankin量表评分为0–2分。

研究人员共前瞻性地评估了217例急性缺血性脑卒中的LVO患者。MT后首个24小时内最大SBP增加10mmHg与3个月功能独立可能性较低（P=0.001）（比值比[OR]为0.70；95%可信区间[CI]为0.56-0.87）和3个月死亡率较高（OR为1.49；95%CI为1.18-1.88）相关，调整了潜在的混杂因素后。此外，相比于允许性高血压，在MT术后24小时内使血压控制在160/90mmHg目标范围与3个月死亡率较低独立相关（OR为0.08；95%CI为0.01-0.54，P=0.010）。

MT后最大SBP水平较高与增加的3个月死亡率和LVO患者功能依赖独立相关。与允许性高血压相比，适度的血压控制也可以降低3个月死亡率。

原始出处：
Nitin Goyal,et al. Blood pressure levels post mechanical thrombectomy and outcomes in large vessel occlusion strokes. Neurology. 2017. 

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