这是丁香园「医周一句 · Clinical Pearls」栏目的第 4 期。
这期我们要讨论下维 A 酸到底能不能除皱的问题。
外用维 A 酸类是维生素 A 衍生物， 作为一种处方药，常用来治疗痤疮等。此外，维 A 酸也是一类抗衰老化合物，并已经被广泛应用。
在 2016 年，
Am J Clin Dermatol
（美国临床皮肤病学）上发表的一篇综述提到：
Topical retinoids are safe and effective agents that can be used in the treatment of photodamaged skin.
也就是说，外用维 A 酸是可以用来治疗皮肤衰老的，并且安全有效。
维 A 酸可以减少皱纹，维持皮肤厚度和弹性，减缓胶原分解并且淡化日晒导致的黑斑，通过促进胶原蛋白的合成以及皮肤内血管新生来减少皱纹，提亮肤色。
2014 年发表在
Int J Dermatol
（国际皮肤科杂志）的一篇文章同样证实了维 A 酸除皱的有效性，并对其机制做了详细的说明。
但是，研究也发现，
维 A 酸也
可能导致皮肤干燥、刺激、脱屑、红斑以及其外用可能增加皮肤光敏性，使用时还需要注意防晒。
并且，
维 A 酸
的起效较慢，至少需要 3～6 个月的常规使用才能够看到皮肤皱纹的明显改善，并且需要持续使用才能维持效果。
因此，我们可以得出结论，
维 A 酸是可以用来除皱，但同时也可能导致
皮肤干燥、刺激，而且需要持续使用才有效果。
本文作者，周馨媚
音频作者，徐敬昌
责任编辑：shamouer
参考文献：
1. Zaenglein A L, Pathy A L, Schlosser B J, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2016, 74(5): 945-973. e33.
2. Patricia K.Diridollou. Retinoids for Anti-Aging Skin.http://www.webmd.com
3. Harvard Hwalth Publication ：Do retinoids really reduce wrinkles? https://www.health.harvard.edu
4. Bagatin E, Guadanhim L R S, Enokihara M M S S, et al. Low‐dose oral isotretinoin versus topical retinoic acid for photoaging: a randomized, comparative study[J]. International journal of dermatology, 2014, 53(1): 114-122.
5. Riahi R R, Bush A E, Cohen P R. Topical retinoids: therapeutic mechanisms in the treatment of photodamaged skin[J]. American journal of clinical dermatology, 2016, 17(3): 265-276.
