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胃痛怎么办?幽门螺杆菌要不要治?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2017-08-24 11:59

正文

以下回答来自 丁香诊所 魏玮 医生,问题和答案由提问者主动公开。

提问者


魏医生您好,我一直有胃痛的毛病,前阵子去医院做了胃镜,关于诊断结果,您有什么建议?


医生说有细菌,让我自己决定要不要杀菌,可是我也不懂啊!



魏玮

临床医学博士 内科主治医师

丁香诊所杭州城西店

您好,俗话说巧妇难为无米之炊,您现在填写的参考信息有点少,我也不能瞎给意见,所以我想问问您的年龄、性别、胃痛是什么情况。(胃痛是偶尔痛还是每天都会痛?饭前痛还是饭后痛?)


提问者


好的。您看这些是检查单和开的药,我 29 岁,女,不是一直胃疼,偶尔的,饭前饭后都有过。



魏玮

临床医学博士 内科主治医师

丁香诊所杭州城西店

好的,先说检查。


1. 胃镜结果没什么问题


慢性非萎缩性胃炎可以视作正常的胃镜结果,所有去做胃镜的人都会这个结论,毫无特异性。「十二指肠球炎」也没有意义。


2. 幽门螺杆菌感染是存在的


但是,幽门螺杆菌感染是很常见的,大多数并不会导致症状。


幽门螺杆菌感染能引起的症状很多,比如说您提到的「胃痛」。当然,平时可以偶然引起胃痛的因素太多了,不能所有的胃痛都归结到幽门螺杆菌那里。


不过幽门螺杆菌感染也是导致很多胃病甚至胃癌的关键,基于这一点,当幽门螺杆菌引起了症状,或者本身属于胃病、胃癌的高危人群,是一定要根治幽门螺杆菌的。


所以,关于杀菌的问题,通常可以这么理解:


  • 如果腹痛发作比较频繁,比如最近 3 个月如果每天都受其困扰,那就属于要考虑幽门螺杆菌导致胃痛,需要治疗(杀菌)了。

  • 如果只是隔上很久,才有那么一两天痛,那就应该与其无关,暂时不用处理。


魏玮

临床医学博士 内科主治医师

丁香诊所杭州城西店

继续补充。








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