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量血压,选左手还是右手?

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-01-07 08:59

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来源: 医学之声 公众号


测量血压是有正常差异的,左手 上臂 和右 上臂可能 不一样。测量血压是要左 上臂 还是右 上臂 ?医学之声小编在在朋友圈提出这个问题,有的说左 上臂 ,有的说右 上臂 ,有的看谁高就选谁。 那到底选那只手呢? 今天我们就结合《中国血压测量指南2011》跟大家一起探讨这个问题。


正常人一般右上肢血压高于左上肢 ,两者相差5-10mmHg,这是血管解剖生理决定的。因为右肱动脉 来自于头臂干的分支,左肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉,而头臂干 是主动脉的较大的分支,左锁骨下动脉分支较小,所以右边血压自然比较高些。 所以临床中目前普遍以右手血压为主。


但也有不少人左上臂血压更高一些 。许多研究均发现左右上臂血压有差异,而且这种差异与用左手或用右手无关。高血压患者臂间血压差异≥5mmHg占31%,左右上臂血压的某一侧高于对侧的比例相当 (即:左上臂比右上臂血压高的情况,与右上臂比左上臂血压高的情况比例都大约是50%)。


因此指南推荐 第一次检查时应测量左右上臂血压。当左右上臂血压不一致时采用数值较高侧手臂测量的血 压值。 所以初次测血压的人,可以选择左、右上臂血压都测,以明确哪侧手臂血压较高。以血压高的一侧作为血压测量的上肢。








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