精粹问答 | X线诊断的原则和步骤

① 病变密度的限制：如脓胸、血胸、水胸X线不易鉴别。

② 病部部位的限制：如支气管内膜结核，平片不易检出。

③ 发病时间的限制：如大叶性肺炎、急性骨髓炎、疲劳骨折等需要在发病后一定时间内始有X线改变。

④ 发病年龄的限制：由于年龄太小，人体某些部分尚未发育成熟或定型，使诊断受到限制，如鼻窦两岁时才能在X线上显影。

⑤ 检查方法的限度：X线检查对缺乏天然对比的器官和组织如肝、脾、胰腺、肌腱和软骨等不能显示，对空腔器官需造影检查，对纵隔、心血管、骨关节特别是骨髓病变需结合其他影像学检查综合分析。

影像学表现存在大量异病同影或同病异影的情况，与临床结合进行综合分析对诊断十分重要，不同疾病的诊断需要了解相关的信息，结合临床时应注意患者性别、年龄、体型、职业史和接触史、生长和居住地、过去史和现病史、起病原因和发病过程、临床体征、化验结果、病理及治疗经过等。详细的病史及临床资料往往需要诊断医师亲自看病人和查看病历资料。