阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是以进行性认知功能下降为主要特征的中枢神经系统退行性疾病。现阶段AD病程被视为连续谱,轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是认知未受损(cognitive unimpaired, CU)和AD痴呆期的中间阶段,具有向AD痴呆期进展的可能性。我国60岁及以上人群中有983万AD患者和3877万MCI患者,给我国的公共卫生系统、社会经济和患者家庭经济带来了沉重负担。虽然目前尚无治愈AD的方法,但早期识别和干预可以有效延缓疾病进展,因此对AD的早期诊断非常重要。
根据美国国家老龄化研究所和阿尔茨海默病协会(National Institute of
Aging and Alzheimer's Association, NIA-AA)于2018年正式发布的最新诊断标准指南,淀粉样蛋白沉积(A)和神经原纤维缠结tau(T)被视为AD的核心生物标志物。然而,获取这两类生物标志物需要侵入性的腰椎穿刺脑脊液样本或昂贵的PET扫描方法。MRI检查作为AD神经变性(N)的标志物,在临床工作具有较高的应用价值。首先,MRI可用于排除其他疾病(如血管性因素)导致的认知障碍,从而帮助进行AD的鉴别诊断。其次,MRI可以结合其他生物标志物用于AD的早期诊断和疾病进展预测。尽管磁共振多模态序列近些年来快速进展,但是其临床应用仍然有限。目前,结构MRI(structural magnetic resonance imaging, sMRI)仍然是AD早期诊断最重要的影像学检测方法。
海马体积(hippocampal volume, HV)已被证明是一种有效的结构生物标志物,可以进行内侧颞叶萎缩视觉评估(medial temporal lobe
atrophy, MTA)和定量评估。过去的研究表明,通过测量HV可以相对有效区分CU、MCI和AD患者。综合研究表明,利用海马总体积来识别MCI的敏感度为73%,特异度为71%。HV在早期诊断中还具有一定的提升空间,采用简便经济的方式提高HV早期诊断的效果具有较为重要的临床意义。近年来,虚拟现实技术(virtual reality, VR)蓬勃发展,简便且自动标准化的基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估(下文简称:VR眼动认知评估)逐渐在AD诊断中投入使用,通过结合不同的任务范式,可以区分CU、MCI和AD患者,并且可以预测疾病的进展风险。然而,尚未检索到VR眼动认知评估联合sMRI在AD早期诊断中的相关研究,两者联合应用是否比单独使用HV具有更好的诊断效果尚不清楚。因此,北京大学深圳医院医学影像科成官迅教授团队研究旨在探讨在临床诊疗过程已经应用sMRI的基础上,联合应用VR眼动认知评估与传统单独应用HV相比是否可以提高对AD早期的诊断价值。我们希望通过这项研究为sMRI在临床早期诊断AD的使用中提供新的思路,即在进行sMRI的临床场景下,增加简便经济的补充检查作为联合组合,有望提高AD早期诊断效能。
该项目受到深圳市科技计划项目(KCXFZ20211020163408012)的资助。
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2024.06.007】
(作者:韦卓男,樊响,余可妍,陈乐乐,尹晨旺,陈慧,戚玉龙,陈旭辉,胡俊,张绪,成官迅)
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成官迅,
博士、教授、主任医师、博士研究生导师、北京大学深圳医院医学影像科主任。
专业特长:
全身各系统疾病的影像诊断及功能影像学诊断,尤其是心脏及大血管疾病,骨关节系统疾病的影像诊断。
社会兼职:
中华医学会放射学分会心胸学组委员,中国医师协会放射医师分会感染学组委员,中国研究型医院学会感染与炎症放射专委会、磁共振专委会常委,广东省医学会放射学分会副主任委员,广东省医学教育协会放射影像专业委员会副主任委员,广东省医药质量管理协会影像专业委员会副主任委员,广东省健康管理学会放射学专业委员会副主任委员,广东省肝病学会影像诊断专业委员会副主任委员,广东省脑卒中学会影像分会副主任委员,广东省医院管理协会影像中心管理专业委员会副主任委员,深圳市医学会放射学分会主任委员,深圳市健康管理协会放射学专委会主任委员,深圳市医师协会放射医师分会副会长,《新发传染病电子杂志》副总编辑,《中国CT和MRI杂志》常务编委,《临床放射学杂志》《分子影像学杂志》《罕少疾病杂志》编委。
获得成果/荣誉:
以第一作者和通讯作者发表学术论文30余篇,其中SCI收录12篇,承担深圳市和广东省级科研课题6项,承担和完成国家药物临床试验机构(GCP)6项,副主编和参编专著5部。深圳市五一劳动奖章,深圳市地方级领军人才,深圳市I类实用型临床医学人才,深圳市卫生工作委员会优秀共产党员,深圳市福田英才,北京大学医学部优秀教师,深圳市住院医师规范化培训优秀带教老师,深圳市优秀医师。
1.
ATN
诊断框架下阿尔茨海默病的
PET/MR
研究进展
周妍
周琦东
尹晨茹
毋若琳
盖永康
苏颖
夏晓天
【磁共振成像
2024
年
06
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)作为导致痴呆的主要原因之一,其早期诊断对于及时干预和减缓疾病进展至关重要。
2018
年美国国家衰老研究院
-
阿尔茨海默协会
...
出版日期:
2024
年
06
月
2.
针刺四关穴治疗轻度认知障碍多模态
MRI
研究进展
韩盛旺
李晓陵
王杨
侯玉
魏泽宜
高胜兰
王珑
【磁共振成像
2024
年
06
期】
轻度认知障碍(
mild
cognitive impairment, MCI
)是阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)的前期阶段,主要症状是学习和记忆能力降低,日常生活却未受影响。针刺四关穴治疗
MCI
疗效确切,临床应用较广;通过针刺
...
出版日期:
2024
年
06
月
3.
定量磁化率成像在阿尔茨海默病诊断及病程进展跟踪中的应用研究
王瑞奇
詹逸珺
裴建
【磁共振成像
2024
年
05
期】
阿尔茨海默病(
Aizheimer's
disease, AD
)是一种中枢神经系统的退行性疾病,脑内铁稳态失调被认为是
AD
重要的病理学特征之一。定量磁化率成像(
quantitative
susceptibility mapping, QSM
)作为一种无创
MRI
技术,对
...
出版日期:
2024
年
05
月
4.
基于脑
-
小脑连接梯度的
AD
患者脑功能层级结构变化研究
何美荣
莫贤
游晚芳
孙昂
张俊然
【磁共振成像
2024
年
05
期】
目的
采用基于梯度的方法分析阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)大脑皮层组织沿脑
-
小脑连接梯度的功能层级结构及其与小脑相互作用的改变,以及与认知功能障碍之间的联系。
材料与方法
基于
AD
神经影像学计划
...
出版日期:
2024
年
05
月
5.
磁共振
3D-T1WI
及扩散成像在阿尔茨海默病中的研究进展
李琳钦
段欢芹
邱丽华
【磁共振成像
2024
年
05
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)是最常见的神经退行性疾病,主要症状为进行性记忆下降和认知功能障碍,发病率呈上升趋势,目前缺乏有效的治疗手段,因此,早期诊断、预防及延缓
AD
的进展至关重要。近年来
...
出版日期:
2024
年
05
月
6.
AD
小鼠脑胶质淋巴系统
CSF
流入量与年龄的关系:基于
9.4 T DCE-MRI
的可视化研究
江心雨
苏云燕
胡春洪
张龙江
【磁共振成像
2024
年
04
期】
目的
基于
9.4 T
动态对比增强(
dynamic
contrast-enhanced, DCE
)
-MRI
探索不同月龄的阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)模型小鼠脑胶质淋巴系统的脑脊液(
cerebrospinal fluid, CSF
)流入变化,以阐明随年龄
...
出版日期:
2024
年
04
月
7.
阿尔茨海默病相关血脑屏障的影像学研究进展
王兵兵
罗与
白岩
吴亚平
申雨
王梅云
【磁共振成像
2024
年
04
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)是老年人痴呆的最常见原因,其发病机制尚不明确。研究发现,血脑屏障(
blood-brain
barrier, BBB
)损伤与
AD
的病理学密切相关,在
AD
的发病机制中发挥着重要作用。影像学技
...
出版日期:
2024
年
04
月
8.
静息态功能磁共振对阿尔茨海默病早期诊断的研究进展
何雨洁
闫少珍
卢洁
【磁共振成像
2024
年
01
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)是以认知障碍为特征的中枢神经系统退行性疾病,出现临床症状前有长达约
20
年的临床前期,是
AD
干预的最佳时间窗,因此早期诊断对延缓病情和改善预后至关重要。静息态功能磁
...
出版日期:
2024
年
01
月
9.
多
b
值扩散加权成像在阿尔茨海默病临床诊断中的价值探讨
邱艳华
陈秋雁
施黎炜
郑添秀
张德永
魏鼎泰
【磁共振成像
2023
年
12
期】
目的
探讨多
b
值扩散加权成像(
multi-b
value diffusion-weighted imaging, MB-DWI
)技术在阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)临床诊断中的价值,以期协助临床对
AD
早期阶段进行诊断及治疗。
材料与方法
本研
...
出版日期:
2023
年
12
月
10.
阿尔茨海默病磁共振脑灌注成像研究进展
李栋学
刘本琴
张家仁
黄清
刘家骥
江林
【磁共振成像
2023
年
07
期】
目前阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)被认为是包括主观认知下降(
subjective
cognitive decline, SCD
)、轻度认知障碍(
mild
cognitive impairment, MCI
)及
AD
源性痴呆的连续性
AD
谱系
...
出版日期:
2023
年
07
月
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月,为国内第一本医学磁共振专业期刊,为公开获取(OA)期刊,业务主管单位:国家卫生健康委员会。现为月刊,每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度(双盲)和三审三校制度,刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)、世界医学协会(WMA)、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨:坚持党的出版方针,反映磁共振成像基础研究与临床研究成果,促进我国磁共振成像事业发展,为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念:办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康,打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色:特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性,重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录:《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版,被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊(2021-2024年度)、中国精品科技期刊(2023-2026年)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时,被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录;还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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