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温州医科大学附属眼视光医院角膜接触镜专科主任姜珺副教授特地发来了她的观点，她强调，阿托品一定要通过正规渠道购买，并且一定要在医生的严密监控下使用，以保证使用的安全性。以下请看详细内容。
图 | 姜珺副教授
温州医科大学附属眼视光医院角膜接触镜专科主任
中国女医师协会视光学专业委员会委员
国际隐形眼镜教育者协会（IACLE）资深会员
对网购而来的阿托品，首先，很难判断网购药物的代购途径是否正规。我们知道，低浓度阿托品属于处方药，在新加坡也必须由医生开具处方才能购买。
现阶段越来越多的妈妈们选择在网上代购阿托品，市场需求这么大，在利益驱使下，代购的阿托品，其获得途径是否正规，药品是否是正品，这是无法确认的。因此，我的第一个建议是：
一定要从正规渠道购买阿托品。
目前虽然国内没有提供低浓度阿托品的成品药剂，但国内一些医院，比如复旦大学附属眼耳鼻喉科医院有自己研发的配制制剂，还有一些医院也可以提供院内制剂，所以，患者也是可以通过正规渠道获得低浓度阿托品的。
一个比较好的消息是，有药品公司已在准备申报低浓度阿托品的注册证。
第二，
既然低浓度阿托品是药品，
一定要在医生的严密的监控下使用
，以保证使用的安全性和有效性。
我们知道，阿托品并不是对每个近视患者都适用的。对于一部分调节异常等双眼视功能障碍的患者，可能还会雪上加霜。
此外，尽管使用的是低浓度阿托品，但也有睫状肌麻痹作用，会导致使用之后瞳孔散大，可能会影响平时的近距离工作和生活，甚至部分使用者可能存在影响眼部和全身健康的潜在风险。所以，
需要医生的严格监控，观察药物使用后是否真的对眼轴的快速增长起到控制作用
。
能保证有效的前提下，尽可能减少不良反应的发生。讲到这里，我认为，关于0.01%浓度阿托品上市的“前世”，有必要让读者和患儿家长了解。
此前，新加坡国立眼科中心做了一个关于阿托品防控近视的临床研究。原本是研究0.5%浓度和0.1%浓度阿托品对近视的控制作用，而0.01%的低浓度阿托品只是作为一个对照组。
但意外发现
0.01%
的阿托品对近视的控制效果虽比
0.5%
浓度或
0.1%
浓度阿托品的效果差一点，
0.5%
浓度和
0.1%
浓度的阿托品控制近视的效果约为
75%
和
68%
，
0.01%
浓度阿托品也有
59%
的近视控制效果。
从反弹效果来说，
0.01%
低浓度阿托品的反弹最少。停用阿托品之后，对比发现，两个高浓度的阿托品会更快速地反弹，也就是说停用之后，原来控制住的近视度数会部分反弹回来，这也是为什么很多国家和地区不采用高浓度阿托品来
控制近视的原因之一，而
0.01%
低浓度的阿托品反弹反而比较慢。
从全身和眼部的不良反应来看，
0.01%
低浓度阿托品也较高浓度更小。所以，研究人员得出结论：
0.01%
浓度的阿托品更有利于近视的控制，并且会带来更小的副作用。
但我们也要看到，0.01%浓度的阿托品控制近视的研究，至今才做5年，其长期使用的安全性和有效性尚待验证。特别是药物的使用，有累积效应，将来会不会给小朋友的全身或者眼部带来持续、永久的影响，还有待更多研究进一步验证。
需要强调的是，有些家长对配戴眼镜有抵触心理，总希望通过按摩、滴眼药水等方式，让小孩不戴眼镜，这种想法是很不切实际的。
阿托品也只是对有适应症的患儿有近视控制的作用，也就是说控制其近视进一步加深，并不能对已有的近视起到“治疗”的效果，更无法使近视消失。
所以，
对于近视控制，我们一般建议首先采用光学矫正方式
，光学矫正方式包括配戴特殊设计框架眼镜、角膜塑形镜和多焦软镜。如果光学矫正的效果不佳，再结合0.01%浓度的阿托品。
除了姜珺主任以外，还有众多业界人士纷纷通过各种途径发表观点：中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心视光部主任倪海龙不仅发来微信鼓励我们继续开展更多调查，更在多个微信群积极转发扩散。
此外，很多眼视光专家纷纷转发微信文章并发表观点，还有的直接在评论区发表观点，以下精选部分观点和读者分享。
部分精选观点
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