世间总会有些你好奇却不敢问的问题，
比如：身高差过大的人怎么啪啪啪？
其实影响不大
顶多就是有些姿势比较困难
……比如69
还有些人因为疾病、年龄等因素，
性爱受到不同程度制约，
有人甚至被迫放弃性生活。
其实大可不必如此
今天，我们就来为这些特殊人群支招，
教他们正确、安全地享受性生活。
无论高矮胖瘦，在爱人眼中都是美丽、值得拥有的。
不过，在性生活中，如果双方体型相差过于悬殊，例如一方太胖一方较瘦，或者两人身高相差太多，性爱时也会受到影响，导致快感减少，性自信降低。
身高相差悬殊的夫妻，一般的接吻、爱抚等动作不宜采取站立式，夫妻可以坐拥在沙发或床边来亲吻爱抚，或者直接躺在床上进行亲密的小动作。
性爱姿势方面，身高差较大的夫妻：
在性生活中，体态丰满的人皮肤面积比常人大，这意味着能有更多的机会让自己享受抚触并兴奋起来，因此，肥胖者可以要求伴侣亲吻自己的后背部、肩胛骨等处，加强对敏感部位的开发与刺激。
总之，在身材方面有疑虑的人要记住，性爱是两个人身心的结合，只要双方彼此相爱，顾及对方感受，即使体型相差较大，也不会妨碍获得性高潮和性快感。
爱情没有年龄界限，如今“老夫少妻”或“老妻少夫”越来越多见。不过，性爱往往会因年龄因素的影响遇到困难。
一般来说，双方年龄相差8岁以上，就可能出现性爱不和谐的情况，差得越多，性爱中要解决的问题越多。
年龄悬殊的夫妻最常遇到的是性欲差别。年轻一方一般性欲更强，对性生活的次数和强度要求更多，性生活中也更容易尽早进入状态。
而年长一方可能因为性激素减退，性需求没那么强烈，不能每次都满足对方需求，同时进入状态较慢，反应也没那么快。
此外，性生活中，年龄较大一方容易出现一些不适症状，引起某些疾病的发生。
因年龄相差悬殊的夫妻首先要加强前戏时间和刺激，多些爱抚，多点交流，这样一方面可以增加夫妻间情趣。另一方面有助于促使年长一方尽快进入角色。
性爱姿势方面，年龄差较大的夫妻：
要提醒的是，性爱时不要过于偏重生理上的满足，夫妻间应多进行性心理交流，说些情意绵绵的悄悄话。
掌握了夫妻之间的性心理、生理特点，密切配合，即使年龄悬殊也能达到性爱和谐。
现代人长期久坐，腰背疼痛、关节病变很常见，一些人性爱后症状会加重，他们也因此对性爱有所顾忌。
本身患有腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题的人，性爱时可能因为拉伸而产生急性腰痛发作，并逐渐发展成慢性腰痛。
在姿势上，加拿大安大略省滑铁卢大学科学研究认为，对于男性来说，站立后入式最能帮助减少腰背疼痛。
如果双方腰部都不好，可以尝试夫妻同向侧卧的性爱姿势，减少运动幅度。
有关节问题的人，性爱要选择病情稳定，疼痛最轻、躯体和心情又最能放松的时刻同房。
例如类风湿性关节炎患者睡醒后关节僵直最严重，轻微活动后略有好转，性生活时间以清晨的僵直消失疲劳还未出现之际为佳。
在性活动前洗热水澡、淋浴或直接热敷都可以减少性活动困难。
心脏不好，并不意味着要终结性生活。美国心脏协会声明指出，大多数稳定性心血管疾病患者可以安全地进行性生活。
由于性生活的持续时间一般很短，在此过程中心脏病、心绞痛等心血管事件的发生几率非常低。
一个简单的测试可以当成参考：
爬两层楼后，会不会感觉心慌、胸闷等症状。
如果没有，则说明心脏能负荷性生活的强度。这里有个前提条件，就是近期疾病没有急性发作，处于稳定期。
心脏不好，让身体“慢热”：
心脏不好的人过性生活时，要注意延长前戏时间，通过拥抱、亲吻、爱抚等一系列动作，让身体“慢热”。
要特别注意性生活的强度和频率，不要用力过猛，也不要太过频繁。
有些保护心脏、提高生存率的药可能会影响性功能，不要为此随便停药。
治疗勃起功能障碍(ED)的药物用于病情稳定的心血管疾病患者，一般来说是安全的。
但正使用硝酸酯类药物治疗冠状动脉病变引起的心绞痛者，注意不要再使用治疗ED的药物。▲（生命时报特约记者 李永姜）
本期
性爱智囊团
清华大学玉泉医院性医学科 马晓年教授
本期编辑：高格
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