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急!生娃后超 26 岁,打不了 HPV 九价怎么办?

丁香妈妈  · 公众号  · 育儿  · 2022-06-09 18:34

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说起 HPV 疫苗,大多女性朋友应该都不陌生。


这是一种可以有效预防 HPV (人乳头瘤病毒)感染,从而预防宫颈癌的疫苗。


市面上的 HPV 疫苗有三种类型:2 价、4 价、9 价。不同类型可预防的 HPV 型别不同。


4 价和 9 价疫苗,因为预防种类较多,因此也非常受欢迎,常常供不应求。


在后台留言中,就常有读者问到一个问题,「我已经生了娃,年纪也超了 26 岁,打不了九价该怎么办」?


但其实, 打 2 价 HPV 疫苗,也是个不错的选择





打 HPV 疫苗

根本目的是预防宫颈癌



要选择最适合的 HPV 疫苗,就得先搞明白一件事:


为什么要打 HPV 疫苗?


我们常说的 HPV 也就是「人乳头瘤病毒」 ,这种病毒主要通过性接触传播。


这种病毒是个大家庭,目前有约 200 种已知类型的 HPV 病毒。



❶ 高危型 HPV:可以导致女性宫颈癌,阴道癌和会阴癌;

❷ 低危型 HPV:不致癌,但会导致赘生物,也就是俗称的「菜花」。



高危型 HPV 中,最常见的是 16 型和 18 型,由它们所导致的宫颈鳞癌,占到 HPV 感染相关宫颈癌的 70%;在中国女性中, 16 型和 18 型的感染占比更是达到了 84.5%!


而接种 HPV 疫苗,就通过预防相应型别 HPV 的感染,从而达到保护我们的作用。


目前的 HPV 疫苗有三种:2 价、4 价、9 价,由于它们预防的 HPV 型别不同,所以效果也有所区别:





❶ HPV 16 型和 18 型导致将近 70% 宫颈癌、90% 的肛门癌,以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。


❷ HPV 6 和 11 型导致 90% 肛门生殖器疣。



对女性来说,接种 HPV 最重要的目的之一,就是预防宫颈癌。


宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,每年有近 60 万女性新患宫颈癌,30 余万死亡。


在我国, 宫颈癌发病率位列 15 ~ 44 岁女性恶性肿瘤第三位 。据统计,我国 2020 年约有 6 万女性被宫颈癌夺走了生命。





2 价 HPV 疫苗

有效预防宫颈癌



面对 HPV 的威胁,很多女性会选择注射 HPV 疫苗。


由于 4 价和 9 价 HPV 疫苗预防的型别更多,因此也更受欢迎,往往一针难求。



图片来源:图虫创意



但其实,不必为了盲目追求 9 价而一直等待,因为,2 价疫苗也是能够有效预防宫颈癌的。


2 价 HPV 疫苗虽然预防的 HPV 型别较少,但是它预防的却是最危险的两个——与宫颈癌最密切的 16 型和 18 型 HPV。



图片来源:图虫创意



另外,有临床研究发现:打完 2 价疫苗后,也可以产生对其他 HPV 毒株的交叉免疫。


也就是说: 2 价疫苗的预防效果,其实可能是超过我们预期的。


在预防宫颈癌方面,2 价疫苗其实并不差。


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HPV 疫苗

重要的是早点打



而现实是……很多人看中 4 价、9 价疫苗的预防型别更多,所以一直在等,拖了一年又一年,至今都没能打上。


但其实,比起预防型别的丰富度,我们更需要考量的是——年龄。


HPV 疫苗,越早打越好!


原因有两点:


1. 年龄越大,可能感染过 HPV 的风险越大


HPV 是一种典型的性传播疾病,年龄越大,感染 HPV 的机会也会越多,那样的话,就会降低疫苗的有效性。


2. 年龄越大,疫苗的有效性越低


美国疫苗接种指南指出,与更早期接种相比,22 ~ 26 岁接种 HPV 疫苗,已经不能产生非常高的保护力;27 ~ 45 岁以上人群接种,保护力更低。


所以说,不要为了盲目追求 9 价而一味等待,尽早接种疫苗才是明智之举。


晚一天接种,我们就晚一天从疫苗中受益,也多了一天的风险。



图片来源:图虫创意



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本文专家



张思凡

合作专家

伦敦圣玛丽医院 传染病科研究助理



汪曦

审核专家

上海闵行疾控中心 公共卫生副主任医师



参考文献


[1] Luckett R, Feldman S. Impact of 2-, 4- and 9-valent HPV vaccines on morbidity and mortality from cervical cancer. Hum VaccinImmunother.2016;12(6):1332-1342. doi:10.1080/21645515.2015.1108500

[2] Simms KT, Hanley SJB, Smith MA, Keane A, Canfell K. Impact of HPV vaccine hesitancy on cervical cancer in Japan: a modelling study. Lancet Public Health. 2020;5(4):e223-e234. doi:10.1016/S2468-2667(20)30010-4

[3] Yusupov A, Popovsky D, Mahmood L, Kim AS, Akman AE, Yuan H. The nonavalent vaccine: a review of high-risk HPVs and a plea to the CDC. Am J Stem Cells. 2019;8(3):52-64. Published 2019 Dec 15.

[4] Saslow D, Andrews KS, Manassaram-Baptiste D, Smith RA, Fontham ETH; American Cancer Society Guideline Development Group. Human papillomavirus vaccination 2020 guideline update: American Cancer Society guideline adaptation. CA Cancer J Clin. 2020;70(4):274-280. doi:10.3322/caac.21616



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策划:秋秋

监制:水衣

排版:葵花









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