本文受访专家：卢水华，国家卫健委流感医疗救治专家组成员、上海公共卫生临床中心主任医师。

近日，中国科学院主办的《国家科学评论》发表的“关于SARS-CoV-2的起源和持续进化”的论文称，新冠病毒已于近期产生149个突变点，并演化出L亚型和S亚型。在这103个病毒株中，有101个属于两个亚型之一。从占比上看，L亚型更为普遍达到70%，S亚型占30%。

S亚型是相对更老的版本，而L亚型更具侵略性、传染力更强。论文的通讯作者是北京大学生命科学学院生物信息中心研究员和中国科学院上海巴斯德研究所陆剑崔杰研究员。

就大众关心的新冠病毒变异问题，上海公共卫生临床中心卢水华教授接受人民健康客户端记者采访时做出解释。

答：RNA病毒在传播的过程中出现变异是一种常见现象。根据新型冠状病毒基因序列绘出的进化树，S型新冠病毒与蝙蝠来源的冠状病毒在进化树上更接近。

答：其实从病毒的角度来看，对宿主致病力强对病毒本身是不利的。“因为致病力太强，病毒要么与宿主共同毁灭，要么被现代医学和强有力的公共卫生策略消灭。”

同时，论文也指出，L亚型在武汉爆发的早期阶段更为普遍，而L亚型的发生频率在2020年1月初后有所下降。作者认为，人为干预可能对L亚型施加了更大的选择性压力，如果没有这些干预，L亚型可能更具侵略性和扩散得更快速。

另一方面，由于选择压力相对较弱，在进化上较老且攻击性较小的S型可能在相对频率上有所增加。这些发现意味着，目前迫切需要结合基因组数据、流行病学数据和2019年冠状病毒病患者临床症状图表记录，进行进一步的全面研究。

答：目前为止，新型冠状病毒的变异并不是很大，也不是新近发生变异而分化成L型和S型，L型和S型在最初的感染人群中均已经存在了，研究者也不排除其他突变型的可能性。

是现在的隔离和医疗措施把L型的频率降低了，但是由于研究的时间尚短，研究者没有收集患者更多的临床和流行病学资料，也没有获得更多的基因组学数据，更多的研究结果值得期待，但是这一初步结果说明当前的防疫策略和治疗措施是完全正确，并富有成效的。