前阵子，演员于笑积极与白血病抗争的微博视频让广大粉丝泪奔。但庆幸一切都在向好的方向发展。随着现代医疗科技的进步，血液系统肿瘤的治愈率越来越高，如艺人陈芷菁 ，如演员吉井怜，最终都战胜了病魔。但疾病和治疗并非如风过无痕，如吉井怜，通过母亲的骨髓移植成功康复，但也导致血型转变和不能生育。在年轻癌症病人中，生育能力成了最关注的问题之一，仅次于活下来的希望
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。那血液系统肿瘤是如何影响⽣育能⼒的？想要生儿育女的您在开始治疗前是否可以对此“有所作为”呢？
要”有所作为“，首先自然要搞清楚无法生育的原因是什么？
癌症相关的不孕不育可能是暂时性的，也可能是永久性的。癌症患者生育能力受到很多因素的影响
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，包括：
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疾病本身（如某些女性怀孕会给身体带来巨大负担或者疾病本身导致不孕不育）；
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当地医院或机构实施冷冻精子、卵子、胚胎等生育保护技术的可行性；
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病人对人工受精、试管婴儿、代孕等辅助生殖的接受程度。
就血液系统肿瘤而言，不能孕育通常不是由疾病本身引起的，更多是由其治疗
引起的
。但
霍奇金淋巴瘤
除外，因为它可能导致男性精子数量极低
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。那血液系统肿瘤的治疗是如何影响生育的？
化疗可导致男性精液中缺乏精子，女性卵巢无法释放卵细胞。如
烷化剂
：环磷酰胺、异环磷酰胺、美法仑等对生育能力的影响较大，大剂量的烷化剂可能造成生殖系统的永久性损伤
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。联合化疗对生殖系统的损伤强于单药化疗。
放疗会减少男性精子数量，降低睾丸激素水平，也会损害女性卵子并影响性激素的分泌，导致卵巢功能不全或卵巢早衰
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。骨髓移植前做放疗是引起卵巢功能衰竭的普遍原因。患者也可妊娠，但容易发生流产、早产、低体质量儿和出血
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为减少毒副作用，放疗通常以小剂量、多频次的方式进行，但不幸的是，即使尽可能地防护了生殖器官，这种方式对生殖器官的损害还是比较大
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