世界上很大一部分人口都是素食者
，尽管世界不同地区的人口普遍存在差异。
素食者不吃肉类或任何肉类产品，鱼类或家禽，也不吃蛋和乳制品。
常见的饮食素食原因包括文化价值观，宗教信仰，伦理观点，环境问题和健康方面的考虑。
素食和素食饮食近年来越来越受欢迎，部分原因在于对健康的益处，以及对环境和动物福利的关注。有证据表明素食者与非素食主义者相比可能有不同的疾病风险，
但大规模前瞻性研究的数据有限，因为很少有研究人员招募足够数量的素食参与者。
2019年9月4日，英国牛津大学
Tammy Y N Tong等人在国际顶级医学期刊
BMJ
在线发表题为"
Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study
"的研究论文，该研究
从1993年至2001年期间在英国招募了48188名没有缺血性心脏病，中风或心绞痛（或心血管疾病）史的参与者
，他们被分为三个不同的饮食组：肉食者【食用肉类的参与者，无论他们是否食用鱼，乳制品或鸡蛋（n = 28 364）】，食鱼者（食鱼但没有肉; n = 7506）和素食者（包括素食主义者，n = 16 254）。
主要结果是到2016年确定的缺血性心脏病和卒中（包括缺血性和出血性类型）的事件。
共随访18.1年，记录到2820例缺血性心脏病和1072例总卒中（519例缺血性卒中和300例出血性卒中）。
在调整了社会人口统计学和生活方式混杂因素后，
与食肉者相比，食鱼者和素食者的缺血性心脏病发病率分别降低了13％和22％。
该研究还表明，
素食者的总卒中风险比食肉者高20％，主要原因是出血性卒中发生率较高，
食鱼者的总卒中率比食肉者高14％
。
总而言之，
食鱼者和素食者的缺血性心脏病发病率低于肉食者，但是素食者的出血率和总卒中率更高。
最后，澳大利亚迪肯大学
Mark A Lawrence等人在
BMJ
发表题为"
Vegetarian diets and health
"的点评文章，该文章系统总结了该研究成果，同时指出
未来的工作应包括进一步测量队列中胆固醇亚组分，维生素B12，氨基酸和脂肪酸的循环水平，以确定哪些因素可能介导观察到的相关性。
需要对其他具有高比例非肉食者的大规模队列进行额外研究，以确认这些结果的普遍性并评估其与临床实践和公共卫生的相关性。另外，
Elisabeth Mahase在
BMJ
发表了题为"
Vegetarian and pescatarian diets are linked to lower risk of ischaemic heart disease, study finds
"的新闻报道，介绍了该研究的重要发现。
世界上很大一部分人口都是素食者，尽管世界不同地区的人口普遍存在差异。
素食者不吃肉类或任何肉类产品，鱼类或家禽，也不吃蛋和乳制品。常见的饮食素食原因包括文化价值观，宗教信仰，伦理观点，环境问题和健康方面的考虑。
素食和素食饮食近年来越来越受欢迎，部分原因在于对健康的益处，以及对环境和动物福利的关注。
有证据表明素食者与非素食主义者相比可能有不同的疾病风险，但大规模前瞻性研究的数据有限，
因为很少有研究人员招募足够数量的素食参与者。
对于缺血性心脏病，一些但不是所有以前的研究报告
素食者缺血性心脏病死亡风险显著低于非素食者。
就发病率而言，此前唯一的研究（欧洲癌症前瞻性调查（EPIC） - 牛津）报告说，素食者缺血性心脏病的风险低于非素食者，但在发表时，该研究的随访时间不足以分别检查其他饮食组（鱼类和素食主义者）的风险。
对于中风，之前的两份报告，包括一份EPIC-Oxford数据的报告，
发现素食者和非素食者之间的总卒中死亡风险没有显著差异。
然而，之前没有研究检查过与素食相关的中风发病率。在该研究中，主要观察素食主义与缺血性心脏病和中风风险的关系。
该研究是前瞻性队列研究，
从1993年至2001年期间在英国招募了48188名没有缺血性心脏病，中风或心绞痛（或心血管疾病）史的参与者
，他们被分为三个不同的饮食组：肉食者【食用肉类的参与者，无论他们是否食用鱼，乳制品或鸡蛋（n = 28 364）】，食鱼者（食鱼但没有肉; n = 7506）和素食者（包括素食主义者，n = 16 254）。
主要结果是到2016年确定的缺血性心脏病和卒中（包括缺血性和出血性类型）的事件。
共随访18.1年，记录到2820例缺血性心脏病和1072例总卒中（519例缺血性卒中和300例出血性卒中）。在调整了社会人口统计学和生活方式混杂因素后，
与食肉者相比，食鱼者和素食者的缺血性心脏病发病率分别降低了13％和22％。
该研究还表明，
素食者的总卒中风险比食肉者高20％，主要原因是出血性卒中发生率较高，
食鱼者的总卒中率比食肉者高14％。
总而言之，
食鱼者和素食者的缺血性心脏病发病率低于肉食者，但是素食者的出血率和总卒中率更高。
参考信息：
https://www.bmj.com/content/366/bmj.l5272
https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4897
https://www.bmj.com/content/366/bmj.l5397
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END
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