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什么是故意骗保,他是如何判定的 ?

备胎说车  · 公众号  · 汽车  · 2017-06-21 17:30

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今天是备胎陪伴你的第 1047


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以下是文字版


有不少朋友这手机的流量套餐,到了月底还有几个G没有用掉很难受,赶紧找几个片子把它看看掉,不然感觉就像吃亏了一样。

 

那保险也是一样的,我这个车险买来一年什么事故都没有出,这平白无故的5000块钱、1万块钱送给保险公司了,我要么自己去撞一下好了。给我修修东西,刮的油漆弄弄好什么什么,这个犯法的,这个是属于骗保的。

 


那这个骗保他是如何判定的保险公司都有哪些招式?我请教了一下保险公司的朋友,也查了一下资料跟大家分享一下,还蛮有意思的。

 

首先的话这个保险公司他怎么来认定这个事故是你故意的,那么保险公司他自己有个黑名单系统的,他是以出险记录为依据的

 


比如说一年理赔了什么六七次七八次的,有可能就是有嫌疑了。或者说是这个维修厂里面怎么理赔很多次的这个车主都是在你这个厂里修的,都会进入这个黑名单。

 

然后这些维修厂或者是车主再次报保险要理赔的时候,这个系统上就会出现警示信息,提醒保险公司对这个车主或者这个车严加审核

 

原本就是说哪里刮一下拍张照片走了,哪里刮的?什么时候刮的?哪些人刮的?刮在哪里啦?高度对不对称?用什么东西划到的?就会越来越仔细

 


那么出险的时候交警是根据现场的痕迹、车辆损失情况、人员伤亡情况来综合判定事故原因的对吧。

 

那保险公司的定损员或者是工作人员,他还可以额外通过道路监控、车辆行车记录仪等等这种辅助手段来判断是不是存在骗保行为。

 

还有一些比如说没有办法到现场的话,保险公司把车子拉到保险公司合作的维修厂全面来进行检查,看看车主描述的这个受伤的这种情况部位和最终拆开来检查的情况是否吻合。

 


必要的时候还要回到现场去看一看,比如说这个车掉河里了,是你开下去的还是他不小心掉下去的,就要去了解一下对吧。

 

那现在保险公司理赔服务也是越来越好,小额的这种刮擦事故都是快速理赔的,照片一拍远程定损马上钱就赔掉了。

 


但你不要觉得这个赔的快就是能够骗得到钱,保险公司的话他也是有一套监控方法的。


视频定损、交通处置、查这个记录都是有各种方法的,具体技术手段不多讲了以免大家干坏事,这个事情干不得。

 

那么简单的讲就是这种以前的报案次数、视频抓拍的这种次数、甚至是你的违章交规记录全部都会进行一种参考,调阅了历史的这种资料和图片之后,是专门有人干这个事情来判定的,当然法务部门也会有。

 


那么就保险公司来说的话他们经常碰到的这种骗保的情况主要是这些。


第一种是提供虚假索赔材料

 

那这个交通事故的确是有发生,但是他提供的是什么,虚假或者是高开的医疗费、误工费、护理费反正就是和实际不符的或者是超出的那种费用,让保险公司多赔点。

 


打个比方,出租车司机他是有误工费可以算的,我不小心撞了他我全责,我说出租车师傅我明年保费是要涨的,你3天误工费能不能开个15天,大家把钱给分了。


这事情犯法的大家记住别这么去干。那保险公司也碰到过几起,还真的就把他关进去了。

 

那么还有第二种的话就是伪造事故进行保险诈骗,刚才好歹那个交通事故是真的对吧,现在讲的就是连这个事故都是假的。


比如说我自己在停车库倒车的时候不小心把车门板划掉了,那等到维修厂去检查的时候怎么反光镜都掉下来了?这个有可能就会涉及到保险诈骗。

 


那第三种情况的话就是出了事故的时候找人顶包,这个也是属于骗保骗赔。


比如说这个驾驶员本身自己是喝酒的,然后出了事故之后换了个人说没喝酒的那个人开的,让保险公司赔。这个不光是保险公司要追究责任,这个交警也是要来抓人的

 


后面还有两种是属于小聪明的这种,保险公司这种奇葩的事情真的是很多,是这样的,就是先出险后投保

 

比如说我这个车子玻璃「啪」一下砸破了心情不好,玻璃险没报,我托关系想办法我再去后面补充的再去买一个玻璃险,等买好了,过了一段时间说,哎我这个玻璃砸破了,你给我赔一个。

 


其实这个玻璃砸破的那个时间是先于这个保险生效时间之前的,按理说其实是不赔的,时间的错位也是会被判定为故意骗保的。

 

那么最后一种的话是很少碰到了现在,就是套牌车出险


被别人套牌的话有可能是比较纠结,这个违章单子什么很多,但有些是主动自己套自己的,尤其是出现在很多营运性的大货车当中

 


这个五辆大卡车车牌一样的,出了事情那只要有一张保单就可以全部覆盖掉了,那每辆车的保费不就是五分之一、十分之一了吗?那这样共用一张保单的行为也是属于骗保行为

 

那你看人家都已经总结出来了,大卡车容易发生什么问题、出租车容易出现什么问题,这个人家都是非常有经验的,所以大家不要想着去钻空子。



那骗保如果一旦被判定成功要承担多大的风险也跟大家分享一下,就当做好奇地听一下。

 

我们国家法律规定,个人骗保的金额大于一万块钱就要开始承担刑事责任了。就是说要抓了要坐牢了,不是说什么经济赔偿就可以了。

 

然后骗保无论金额大小,哪怕只有两百块钱他都属于违法行为,如果是额度不太高的话,基本上是退回理赔款,然后缴纳一定的罚款,然后保险公司有权解除你当初买的那个保险合同,还不退你钱

 


这已经算轻了,现在的话有可能还有什么个人征信系统全部给你登记上去,以后贷款都要批不出来的

 

那今天跟大家讲了这么多东西,要么就是感觉好像和自己没什么关系,我又不会干这个事情,要么就是觉得这反正我也钻不了空子我听你干什么。

 

跟大家讲这些东西主要是希望各位朋友不要成为别人非法牟利骗保的这么一个工具,被别人利用了这就不好了对吧。我自己好好的去修车的,然后回来他说我骗保,我其实没干这个事情。

 

那刚才说的那几个东西,给大家翻译一下,我们自己怎么做可以避免成为别人的骗保工具

 

首先第一个我们把车子送到修理厂的时候最好看一下里程表



在很多的这种案例当中,维修厂它要造事故,它是肯定把你这个车子开到离自己维修场很远的地方去,避免造成嫌疑。


比如说杭州的车子甚至开到温州的高速路上才发生这种事故,都有可能对吧。

 

那开的远里程表肯定是相差比较多的,那么这个地方就需要注意了,如果你拿到车子之后它的里程数要比你当初超出很多,什么一百公里、两百公里,那就千万要小心了,仔细检查。

 

必要的时候把保险公司叫出来,所有的清单看一遍,这个车子到底有没有被人拿去做过手脚

 


然后我们在路上驾驶什么开车变道的时候一来是遵守法规,二来即便遵守法规也要小心别人故意什么加速撞上来、碰上来的这种事情。


他这个倒不算是碰瓷,他不要你赔钱他要保险公司出钱

 

一般摊到这种事情都会很复杂,撞到你人家还很谦虚,跟你说的确是我全责,碰巧我朋友一个维修厂或者我自己就开个维修厂,要么我们两个车子一起去修吧,我还能送你一个保养或者怎么样

 


有可能会有问题,这个天上不会掉馅饼要掉下来都是铁饼。

 

所以说各位朋友今天跟你分享这些东西不是让你做坏事,而是说希望不要让我们成为这些做坏事的人的帮凶,即便我们不知情

 

那么这种骗保的事情毕竟是离我们生活是比较远的,大多数朋友看完我觉得也有可能会说这哪有我们骗保险公司的钱,都是保险公司在骗我们的钱好不好,不然的话保险公司早倒闭了是不是

 


我还额外准备了一篇资料,就专门是讲这新车买来,去买这个车险,哪些险种买来是根本没有用处的,这个我觉得从某一个带引号的角度来说还真的就是骗了。

 

各位朋友有兴趣想了解一下的话,不妨关注一下我的微信公众号「备胎说车」,直接回复关键词「保险」,你就可以知道哪些保险买来根本没有用

 


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