目前研究表明，经常喝咖啡可以带来心血管获益，而每天久坐时间过久会增加心血管事件风险。目前的，很多职场白领无法避免的会长时间的久坐，但可以在办公室增加咖啡的饮用。那么，咖啡和久坐这两种相反作用的生活习惯对心血管事件的联合作用效果如何，目前研究较少。近期，BMC：Public Health杂志发表了一项基于NHANES数据库的最新分析结果，探讨了这一话题。
这是一项对2007-2018年美国成人国家健康和营养检查调查的前瞻性队列分析（样本量=10,639）。截至2019年12月31日，将死亡率数据与访谈和体检数据进行了汇编。每日久坐时间是自我报告的。咖啡饮品来自24小时饮食回顾访谈。研究的主要结果是全因死亡率和心血管疾病死亡率。通过Cox比例风险回归模型计算调整后的风险比[HRs]和95%置信区间[CI]。
研究结果显示：在研究队列的10,639名参与者中，有945例死亡，其中284例死于心血管疾病，随访期长达13年。多变量模型显示，与每天坐少于4小时的人相比，每天坐超过8小时与全因死亡（HR, 1.46; 95% CI, 1.17–1.81）和心血管疾病（CVD）（HR, 1.79; 95% CI, 1.21–2.66）与更高心血管风险相关。与不消费咖啡的人相比，咖啡消费最高四分位数的人观察到全因死亡（HR, 0.67; 95% CI, 0.54–0.84）和心血管疾病（HR, 0.46; 95% CI, 0.30–0.69）风险降低。值得注意的是，联合分析首次显示，不喝咖啡的人如果每天坐六小时或更长时间，全因死亡率是非咖啡消费者每天坐少于六小时的1.58倍（95% CI, 1.25–1.99）。这表明久坐与增加的死亡率关联仅在不喝咖啡的成年人中观察到，而在有咖啡摄入的人中没有观察到。
本研究基于美国NHANES研究数据库，在美国一般成人中发现有52%的美国人有经常饮用咖啡的习惯，有48%的美国人每天会坐6小时以上。经过13年的随访，研究者们发现每天8小时以上的久坐就会引起心血管和全因死亡率的增高，而每天喝500g以上咖啡的人即可获得显著的心血管和全因死亡率的降低。有趣的是，研究者发现同样是每天久坐6小时，不喝咖啡的人与喝咖啡的人相比其全因死亡率增加了58%。因此，对于白领或者公务员而言，尽量选择不要久坐。但是如果无法避免地需要久坐，那就多喝点咖啡吧，就当做一种被动的运动。
https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-024-18515-9
张毅 MD, PhD, FACC, FESC，主任医师，副教授，博士生导师。担任上海市第十人民医院泛血管病中心/高血压中心主任，科研处副处长。
兼任中华医学会内科学分会青年副主任委员，中国心血管医生创新俱乐部CCI执行委员，中国CTO老伙计俱乐部成员，上海医学会高血压学组副组长，上海市优秀技术带头人,《每日毅讯》专栏作者，上海拳击协会理事。先后主持国家自然科学基金4项。在Lancet 2020（评论性文章）、Nature Aging 2024、Adv Sci 2020、Cardiovas Diabetol 2019、Eur J Intern Med 2024、Hypertension 2011/2021等杂志发表论文，H-index 23，ESI高被引论文1篇，主要工作被2023年欧洲高血压指南引用。2023年获中国医师协会《医师报》“推动行业力量·十大医学新锐”。2024年获上海市医学科技奖青年奖。申请21项国家发明专利，5项授权，1项已转化。
