循环系统
1.充血性心力衰竭
主诉:
间断
气促、乏力、呼吸困难
2年
,加重伴下肢水肿
4天。
2. 舒张功能障碍性心力衰竭
主诉:
发现血压升高
20余年
,气促、乏力、呼吸困难
6小时
3. 劳力型心绞痛
主诉:
反复
劳力性心前区疼痛
2年
,加重
2月
4. 变异型心绞痛
主诉:胸骨后压榨性疼痛
6天
5. 心肌梗死
隐喻:冠心病,突发心肌梗死
主诉:
反复胸闷、胸痛
3年,
心前区疼痛
3小时
6. 阵发性室上性心动过速
主诉:
发作性
心悸
18年
,加重半年
7.室性心动过速
隐喻:阵发性
室性心动过速
主诉:
发作性
心悸、胸痛
10年
,加重
3天
其实可同上诉症状一样
8. 房颤
隐喻:新发房颤,阵发性
主诉:
发作性
心悸
4年,加重1月
9. 风湿性瓣膜病
隐喻:
风湿性心脏病多年,二尖瓣狭窄引起肺淤血
-再引起右心衰--最后全心衰的入院主诉
主诉:
反复气短
3年
,下肢浮肿
6月,加重2周
10. 主动脉瓣狭窄
隐喻:
主狭暗示跟肥厚性心肌病一样的剧烈活动后的射血不足引起的晕厥。
主诉:
胸闷、心悸
8年
,
发作
性晕厥
4年,胸痛伴气短2月
11. 感染性心内膜炎
主诉:
反复发热
2月
12. 梗阻性肥厚性心肌病
主诉:
发作性胸闷、
心悸、气短
8月,加重1周
13. 晕厥
主诉:发作性晕厥
3月,再发10分钟
14. 急性病毒性心肌炎
隐喻:以普通感冒为前驱表现,然后突然出现心脏难受
主诉:
发热咽痛,全身倦怠
1周
,胸闷心悸
2天
15. 急性结核性心包炎
隐喻:结核病为基础。然后出现心脏难受
主诉:
午后发热2月余,胸闷、心悸1周
16. 主动脉夹层
隐喻:突发性的撕裂
主诉:
突发性
胸背部
持续性
撕榨样疼痛
6小时
呼吸系统
17. 肺心病
隐喻:肺为基础病,然后出现肺动脉高压
---致右心衰为看病主诉。
主诉:
反复咳嗽咳痰
25年
,活动后气促,加重伴下肢浮肿
3年
18. 慢性肺心病并发呼吸衰竭
主诉:
反复咳嗽、咳痰、水肿
30 年,
加重伴呼吸困难
3天。
19. 慢性阻塞性肺疾病并发气胸
主诉:
反复咳嗽咳痰
20年
,加重伴
胸痛
8小 时
20. 支气管哮喘
主诉:
发作性咳嗽,气喘
13年
,加重
7天
21. 重症哮喘
主诉:
发作性咳嗽,气喘,
13年
,加重伴呼吸困难
2小时
22. 哮喘并发急性呼衰
主诉:
发作性咳嗽,气喘,
13年
,加重伴呼吸困难
2小时
23. 支气管扩张
隐喻:支扩
----咯血
主诉:反复咳嗽
咳脓痰咯血
12年,加重20天
24. 真菌性肺炎
主诉:反复咳嗽咳痰
20年喘息10年加重伴发热2天
25. 大叶性肺炎
主诉:
发热、咳嗽、咳铁锈色痰
12天
26. 继发性肺结核
主诉:
咳嗽咳痰5年,咯血3天
27. 血行播散性肺结核
隐喻:血行
----全身结核转移
主诉:
咳嗽咳痰,发热
1月
28. 结核性胸膜炎
主诉:
低热、盗汗
3年
,加重伴胸痛
7天
29. 支气管肺泡癌
主诉:
咳嗽伴消瘦
3月。
30. 肺小细胞未分化癌
主诉:四肢关节疼痛
5月,咳嗽痰中带血2月
31. 肺癌
主诉:
咳嗽咳痰
15天
,发现杵壮指
1周
消化系统
32. 胃食管反流性疾病
主诉:
胸骨后疼痛
2月
33. 食管癌
隐喻:食管异物感,吞咽困难,癌症
---进行性
主诉:
进行性
吞咽困难,伴胸痛
3月
34. 慢性胃炎
主诉:
反复性餐后腹痛6年
35. 十二指肠溃疡
主诉:
空腹腹痛
6小时
36. 胃癌
主诉:
腹胀,食欲不振2月
加重伴呕血
1天
37. 功能性消化不良
主诉:
间断上腹部疼痛
3月余
38. 酒精性肝病
主诉:
纳差、乏力,食欲不振2年
加重伴右腹胀痛
1月
39. 肝炎后肝硬化
主诉:
上腹不适伴纳差,乏力
10年
加重
1年呕血5小时
40. 原发性胆汁性肝硬化
主诉:
皮肤黄染,瘙痒伴乏力
4年
41. 原发性肝癌
隐喻:肝癌
--闷痛,癌--消瘦
主诉
:右上腹闷痛伴体重下降
1月
,加重
1周
42. 肝性脑病
主诉:
纳差、乏力,食欲不振
2年伴
意识模糊、行为异常
6小时
43. 急性胰腺炎