“
为
什么姐妹们一起拍照，我的脸总是这么大？
”
家住杭州的23岁女孩小柳（化名）最近一直有这样的困扰。
其实小柳并不胖，身高1米60，体重108斤左右，属于标准体重。但是，
脸型偏圆的她，每次和朋友们拍合照就会显得特别“吃亏”
，看上去脸胖胖的，要修好久的图才愿意发朋友圈。她认为自己就是因为太“胖”，脸才会这么大。
接下来，小柳参考网上的
“哥本哈根减肥法 ”
，给自己制定了一套快速减肥方案：蔬菜焯水后只蘸一点点酱油吃，只吃去皮瘦肉和鱼虾，几乎不吃主食，拒绝甜食。另外，为了防止“水肿”，减少调味料的摄入。
经过3个月的“
魔鬼式
”减肥后，小柳的体重降了15斤。
但她也开始出现乏力、食欲差的情况。几个月后的一次超声检查，偏瘦的
小柳被查出了脂肪肝
。难以置信的她又去杭州市红十字会医院放射科接受了磁共振检查，明确了自己的肝脏脂肪百分比为13.6%，确诊是
中度脂肪肝
。
小柳很震惊：明明在减肥，脂肪肝为何反而上身？
红会医院消化内科医生刘肄辉告诉她，脂肪肝不仅与胖瘦有关，也与代谢紊乱密不可分，
脂肪肝形成的8种因素中，快速减肥就是其中之一
。
刘肄辉解释，肝脏代谢脂肪时，需要一种载脂蛋白分解脂肪。当身体长期处于饥饿状态时，就无法获得能量和脂肪燃烧时所需要的载脂蛋白。另外，
过度节食期间，身体会大量调动其他地方的脂肪到肝脏，长期蓄积导致脂肪肝
。过度节食出现维生素或矿物质缺乏导致代谢过程中的酶活性降低，肝脏内脂肪代谢障碍。这多种因素导致脂肪在肝脏内蓄积，时间一长便形成了脂肪肝。所以，
营养过剩和营养不良都可能导致肝脏内脂肪堆积形成脂肪肝
。
脂肪肝作为我国的第二大肝病，患病率高达25%。发病率不断升高，发病年龄日趋年轻化。有调查显示，城市白领人群脂肪肝的比例更是高达50%，以男性多见。但值得注意的是，近年来，年轻女性的脂肪肝发病率也在快速增长。
除了爱喝奶茶等高糖饮料、常吃外卖，长时间坐在电脑前不运动这些常见原因之外，与目前女性追求“骨感美”，对减肥降重的期望值过高，对自己更“狠”有关。
刘肄辉认为，过快过急的减肥降重，危险程度很高，审美标准不该如此单一。尤其是像小柳这样，体重基数本就不大的人，如果想要达到身材苗条的效果，更不可以进行快速节食减肥，应该要积极改善代谢，在减脂的同时增加身体肌肉含量。
另外，医生提醒，
脂肪肝需要长期综合性治疗，以改变不良的生活方式为主，药物为辅，如恢复良好生活方式，包括平衡膳食、戒烟戒酒、坚持中等量有氧运动、保持良好心态、谨慎用药等，若已经出现肝功能异常则需要在医生指导下服用保肝药物。
首席记者 俞茜茜
通讯员 张玥洁
