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【互动问答】关于社会保险——医疗保险的一些问题

银保监微课堂  · 公众号  ·  · 2018-04-24 07:00

正文

互问互答


有的消费者对社会保险中的医疗保险相关的一些问题不太了解,今天晓保将就关于这方面进行解答。如果大家有其他问题,也可随时在后台留言咨询。

读者

什么是医疗保险的个人账户?

晓保

医疗保险的个人账户是指医疗保险机构根据社会医疗保险法规和政策规定设立的、用于支付参保人本人及其家属医疗费用的社会医疗保险基金专用账户。医疗保险的个人账户资金由强制性的个人缴纳部分、单位缴纳费用中的一部分、个人账户存储额的利息,以及依法纳入个人账户的其他资金这几部分构成。建立医疗保险个人账户的主要目的是为了解决个人小额医疗费用的负担问题,包括参保本人及其供养的直系亲属的门诊费用、部分住院费用和到指定药店购药的费用等费用的负担,通过个人账户归个人所有的机制,对医疗费用支出进行控制。


读者

什么是医保补贴?哪些人可以领取医保补贴?

晓保

医保补贴是医疗保险补贴的简称,是指为了解决社会低收入群体的看病就医的需要和实际困难,在下岗失业人员参加医疗保险时,由政府给予的一定数额的货币补贴。医疗保险的补贴是政府对下岗、失业人员在参加医疗保险时给予的优惠和照顾。在目前实行该补贴的统筹地区,领取医保补贴的人员规定为下岗工人、失业人员。

读者

医疗保险的个人缴费部分数额是如何确定的?

晓保

个人缴纳医疗保险费的数额并不是参保人员自己决定的,而是由缴纳保险费所在地的社会保险经办机构根据当地的实际情况确定的。一般情况下,各地社会保险经办机构会确定多个缴费的标准,由参保人员自己选择。

医疗保险费的个人缴费数额按照以下的标准建立:

(一)各个社会统筹地区首先要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险费率,一般的劳动者按照本人工资收入的2%缴纳。

(二)由劳动者以本人工资收入为基数,按当地规定的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。其中个人缴费按照国家统计局规定的工资收入统计为基数,即以全部工资收入,包括奖金、劳务收入和实务收入等所有工资收入为基数。

(三)如果劳动者是自由、不固定就业的,他们就可以以个人的名义到当地的社会保险经办机构办理基本医疗保险关系的手续,个人独自缴纳医疗保险费的,可直接到当地的社会保险医保中心按照规定缴纳医疗保险费。







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