乳糖不耐受，一点牛奶都不能喝吗？

快问快答：没有这么绝对，分人，分情况。

不少人会发现自己小时候喝奶没事，年纪越大喝奶就越容易拉肚子。排除其他疾病因素，这种情况可能是「成人型低乳糖酶症」（出生时乳糖酶活性大多正常，但随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降的问题），在亚洲人种发病率接近100%，也就是说大家多少都会有。

不过，乳糖酶缺乏时并不一定都出现临床症状，国内不同的研究中，乳糖酶缺乏的人群中喝奶就有明显症状的比例在20%~60% 。[1]

 乳糖不耐受 ≠ 不能喝奶 

很多人都知道乳糖不耐可以喝零乳糖的奶、酸奶、甚至乳糖酶制剂等等其他代替选项。但实际上，在餐后或者佐餐时喝牛奶可能在很大程度上减轻症状甚至建立耐受（有个体差异，大部分人可以尝试，需据实际情况调整）。

如果有肠应激综合征、溃疡性结肠炎或者乳糖不耐受非常严重（喝一口牛奶都会腹泻）的人，喝牛奶诱发腹泻可能加重病情，还是建议采用更保险的方法。

以从根源解决问题的思路，首选办法当然是选择「零乳糖」牛奶。

但从我个人的经历来看，「零乳糖」牛奶目前还不能像普通牛奶一样随处都能买到。我在北京的时候比较少在商超见到零乳糖牛奶，在上海时就很容易在商超买到。

另外，「零乳糖」牛奶因为添加了乳糖酶，价格通常会比普通牛奶贵上不少。

不易购买、价格高的现状，都让「零乳糖」牛奶暂时没办法成为国人普遍性的选择。

使用乳糖酶制剂也是一种从根源解决问题的办法，特别是对于婴幼儿喂养来说，意义比较大。

因为乳糖可以参与神经系统发育、微量元素如钙、铁、锌的吸收等过程，应用乳糖酶制剂可以避免无乳糖饮食的缺点，让婴幼儿不需要改变原有饮食结构，继续从母乳中获得抗体等有益成分，增强患儿免疫力，缩短病程，促进恢复。

但乳糖酶价格相对昂贵，这也是在国内没有普遍应用的原因之一。

另外，益生菌也有助于改善乳糖不耐受的症状，但与其在喝奶时服用益生菌，我建议你直接吃酸奶，更方便，前提是你不讨厌酸奶。

你有乳糖不耐受吗？喝多少奶时肠道会「抗议」？