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老话新说,全麻诱导到底用不用地米?

医学界麻醉频道  · 公众号  · 医学  · 2017-07-05 20:01

正文


感觉又会有一波厮杀~


作者|陈小捌

来源|陈小捌


一、这是一个热点话题


不久前科室发生了一例疑似甲强龙过敏的病例,于是写了一篇文章“亲身经历后,甲强龙过敏,我信了!”(点击蓝字可查看原文)。


其实,不管什么药,都有发生过敏反应的可能性,只是甲强龙(糖皮质激素)作为一种常用的治疗过敏的药物却导致患者过敏,更加吸引眼球而已。


而我,想要分享的关键信息是面对过敏反应时应当首先考虑肾上腺素的应用(初始成人剂量50μg)。


然而,不管是我的公众号留言,还是医学界麻醉频道公众号转载后的留言,绝大部分读者都在讨论全麻诱导时使用糖皮质激素的合理性。


二、这是一个老话题


全麻诱导到底需不需要常规使用地米,这真的是一个老话题,有不少帖子都在讨论这个话题,而且比较激烈。


但是,讨论来讨论去,有的人说可以用,有的人说不能用!各有各的道理,谁也不服谁。


说可以用的:

• 预防术后恶心呕吐;(这个基本无争议,因为已经写入指南)

• 减少术后疼痛;

• 预防药物过敏;

• 减少气管插管时导致的咽喉部水肿;



说不能用的:

• 





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