每逢冬季，不少人就会受到皮肤干燥、瘙痒的困扰，尤其是小腿、手臂、腹部等部位越挠越痒，甚至出血。
医学上，这种皮肤干痒的现象通常被称为
冬季皮炎或乏脂性湿疹
。如何正确用药？
一般是由于冬季寒冷干燥，皮脂分泌减少或过度清洁，刺激痒觉神经，继之出现皮肤瘙痒。而本身患有特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的人群，因季节和天气变化后瘙痒症状加重。同时，患有糖尿病、恶性肿瘤等疾病的人群也容易诱发冬季皮炎。
该病以
皮肤干燥
为表现，
皮肤表面伴有细鳞屑，边缘稍翘，像鱼鳞样或碎瓷片样的裂纹改变。
该病
瘙痒明显
，
搔抓后会出现皮肤的剥脱、局部水肿、红斑或者出血。
1. 外用药物：
局部皮质类固醇：如
氢化可的松乳膏、泼尼松乳膏等
，用于减轻炎症和瘙痒。但需注意长期使用可能导致皮肤变薄或其他副作用，不宜长期使用。
保湿/润肤剂：
如
凡士林、尿素乳膏、维生素E乳、鱼肝油软膏等
，用于
补充皮肤水分，修复皮肤屏障，适用于日常护理。
2.口服药物：
抗组胺药：如
西替利嗪、氯雷他定
等，用于缓解瘙痒，适用于过敏性皮炎。
维生素：如
维生素C、复合维生素B
等
，具有提高身体免疫力的作用，有助于皮肤修复。
中医认为，冬季皮肤干痒与体内
湿气过重、血虚风燥
等因素有关。以下是冬季皮肤干痒的3种辨证及用药举例：
表现：
皮肤瘙痒剧烈，遇热尤甚，抓破会有血痂，可伴心烦、口干、口渴、便秘等；舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治则：
疏风清热，凉血止痒。
中成药举例：
肤痒颗粒
。主要由白鲜皮、地肤子、苍耳子、苦参、蛇床子等组成，
具有
祛风除湿、清热止痒
的功效。
联合用药举例：肤痒颗粒+甘霖洗剂+葡萄籽软胶囊
肤痒颗粒祛风活血，除湿止痒；外用的甘霖洗剂清热除湿、祛风止痒；葡萄籽软胶囊含原花青素（一种天然抗过敏物质），有助于预防皮肤过敏。内服加外用，治疗加调理，适用于风热血热所致的皮肤瘙痒。
表现：
皮肤瘙痒不断，抓破后滋水淋漓，可伴有口干、口苦、胸胁胀满、便秘等；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。
治则：
清热，利湿，止痒。
中成药举例：
金蝉止痒胶囊。
主要由金蝉花、黄芩、苦参、地黄、白鲜皮、白芷等组成，具有
清热解毒、祛风止痒
的功效。
联合用药举例：金蝉止痒胶囊+氯雷他定片+维生素E乳
金蝉止痒胶囊清热解毒，燥湿止痒；氯雷他定片用于快速缓解瘙痒性皮肤疾病及其他过敏性皮肤病；维生素E乳外用润肤、止痒。三者联合，内服加外用，标本同治，适用于湿热内蕴所致的皮肤瘙痒。
表现：
皮肤干燥、脱屑、抓破后有血痕及血痂，可伴有头昏眼花、失眠多梦等；舌质红，舌苔薄，脉细数或弦数。
治则：
养血平肝，祛风止痒。
中成药举例：
润燥止痒胶囊。
主要由何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻等组成。何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发等功效；生地黄具有清热凉血、养阴生津等功效；桑叶具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目等功效。以上药物共同作用，可起到
养血滋阴、祛风止痒
的功效。
联合用药举例：
润燥止痒胶囊+炉甘石洗剂+维生素C片
润燥止痒胶囊养血滋阴、祛风止痒；炉甘石洗剂用于急性瘙痒性皮肤病；维生素C提升机体免疫力。内服加外用，适用于血虚肝旺所致的皮肤瘙痒。
文章来源：“中国合理用药探索Chinahlyy”公众号
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