药师法来了 ！ 或许对医改是个不小的冲击

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本部《药师法》共分为六章，共计52条，分别包含了对药师考试和注册、业务范围以及权利、义务、考核、培训等于执业药师息息相关的内容，

《药师法》的出台虽然从法律角度承认并明确了药师的技术价值，并将由国务院有关部门制定收费标准。但这对当前如火如荼的公立医院改革所带来的冲击是巨大的。

药师收取药事服务费，“零差价”变“有加成”

《药师法》第一章第五条：药师执业活动属医疗行为，提供的药学专业技术服务应当收取相应的药事服务费用。国务院有关部门应制定药事服务收费与收费标准。

这可能引发新的质疑。药师收取服务费这本无可厚非，但是允许药师收取药事服务费，就相当于把公立医院取消百分之十五的药品加成，又通过药师收费的方式部分回补给了公立医院，零差价又变身有加成，试问这样的改革有什么意义呢？唯一的不同就是：改革前，没有药事服务费这个收费项目，但药师有医院药品加成后的收入；改革后，有了药事服务费这个收费项目，但药师却没有医院药品加成后的收入。笔者认为，药师服务费和药品零加成完全是两码事，不能放一块谈。

预示着医疗服务价格的二次调整将会全面来临。

在公立医院取消药品加成后，收取药事服务费的空间从哪里来？让老百姓平白多付出一笔药事服务费，肯定是行不通的。唯一的路径就是大幅降低药品虚高的价格，用有降有升的方式，平衡百姓的心理，为收取药事服务费和调整其他医疗服务价格提供空间。

这并不是空穴来风，医疗服务价格二次调整的消息，在国家卫计委五月十一日新闻发布会上已经透露了出来。发布会上，体改司梁万年司长说：今年支持落实《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，在综合医改试点省份和公立医院改革试点城市大力推行两票制，切实解决药价虚高的问题。

也就是说，今年全国有二百个城市的公立医院将展开新一轮的药品大降价，保守估计降价幅度至少在百分之五十，腰斩虚高药价。以药品价格腾出百分之五十的空间类推，这也意味着医疗技术价格在已有调价的基础上，将再次出现大调价。