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“辐射”一直是让人恐惧的字眼。
一部HBO美剧《切尔诺贝利》把这一次事故再次带到了人们面前。
剧中消防员们受到辐射后,头发、牙齿快速脱落,皮肤溃烂,全身脏器衰竭。辐射的强大威力让人不寒而栗。
《切尔诺贝利》剧照
遥远的广岛、长崎原子弹爆炸,结束了第二次世界大战的进程,而给这两座城市留下不可磨灭的印章。
几年前的福岛核电站,人们疯抢碘盐的画面记忆犹新,有人感慨抢到的食盐终于吃完了。
而孕妇防辐射服、WIFI有害、手机辐射致癌等谣言大行其道,在某种程度上验证了普罗大众对于“辐射”这两个字眼的陌生和恐惧。
其实,辐射可谓是“远在天边,近在眼前”。
它可以在遥远的核电站,也可以在你我身边的医院。
而医院,其实才是辐射离我们最近的地方。
辐射指的是由场源发出的电磁能量中一部分脱离场源向远处传播,而后不再返回场源的现象,能量以电磁波或粒子(如阿尔法粒子、贝塔粒子等)的形式向外扩散。
——百度百科
辐射可分为电离辐射和非电离辐射。电离辐射能量较高,能够使原子电离,对人体有害,主要包括α、β、γ射线、X射线和中子射线。非电离辐射能量较低,较电离辐射弱,非电离辐射不会电离物质,对人体作用也较弱。
在医院,经常可以看到一个标志。
而这个标志最密集的地方,就是传说中的医院辐射中心——
放射科
。
放射科医师们为了防止人们对他们的误解,以为他们天天被辐射。尤其是出于对自己找对象的考虑,他们将科室的名称改成了医学影像科。
更洋气,更高大上。据说,改了名字之后,他们找对象的机会大大增加了。
实际上,在医院里一定程度的辐射不仅不会伤害人体,反而为人体的健康发挥了自己的作用。
“脱离剂量谈效应都是耍流氓。”
正如爱因斯坦所说,
你在贝加尔湖里拉一泡屎,不会影响贝加尔湖水的甜美。
——爱因斯坦
爱因斯坦:你确定不是隔壁鲁迅说的么?
人们通常用有效辐射剂量来描述辐射的大小和多少,常用的单位为
西弗
(SV)。每个人天然状态下都会受到一定剂量的背景辐射,每小时收到的辐射剂量为0.1~0.2 微西弗(μSV),等同于吃一根香蕉(含有同位素钾40)的辐射剂量。
放射科的辐射源很多,下面我们就为他们排个名。
辐射强度:0香蕉
用途:组织成像
磁共振表示把我放在这里是不是有点不合适。
但是考虑到这么多医学影像检查都有辐射,很多人对磁共振也有一定的误解。我决定还是把磁共振检查放上来,排名第0,因为磁共振辐射剂量为0。
磁共振机器运转时,可以形成强大的磁场。强大到什么程度呢,强大到可以使你体内的所有水分子中的氢原子核能态发生变化,你的心和你的肝,你的肺和你的肠,散发出不一样的氢核密度和弛豫时间。
就这样,他们被记录了下来。
磁共振爱水,水也爱磁共振。
水多的地方就是磁共振成像最清晰的地方,大脑、脊髓、椎间盘、关节软骨是磁共振最爱的部位。
磁共振没有辐射,但却挡不住轮椅的攻击。
轮椅:振baby,答应我,不要放手好么
辐射强度:1千根香蕉 (0.1 mSV)
用途:组织成像
自从伦琴(1845-1923)无意中用X线拍了自己老婆的手之后,这种技术就在全世界快速普及开来。而现在,你阅读这篇文章的每分每秒,世界上的无数角落里不停地发生着一次次的X线摄影,拍下了一个又一个生命的痕迹。
无论是你深夜里寂寞难耐后伸出那双邪恶的手塞进去的杠铃。
杠铃:答应我,不要拔我出来好吗?
抑或是你可爱猫咪那毛茸茸的小爪子。
喵星人:铲屎的,这是朕的手吗?
都被穿透力极强的X线忠实地记录下来。
穿透、穿透、穿透,穿透就是我的名片,X线如是说。
尽管医生们都知道X线辐射很低,可在每次床边胸片时,我们还是会一窝蜂地躲在了监护室的玻璃后。因为,主任曾经说过,那个玻璃跟核电站的一样,能防好几级的辐射。
我毕业的那一天,有人偷偷地告诉我:那玻璃,跟银行柜台的一样,不防辐射。
辐射强度:1万根香蕉 (1 mSV)
用途:胸部动态成像等
90后的记忆深处,是否还记得体检时进入的小黑屋。医生让你抱住一个板子,黑黑的你看不到什么东西,只可以听到什么奇怪的声音。
躲在另一个房间的医生们,其实早已“看穿”了一切。
你的心脏,你的呼吸,你的血管,
你的肋骨,你的锁骨,你的胸骨。
都暴露在他的眼前,胸部微微起伏,心脏不停跳动。
胸透就像拿X线拍下的一部小视频,而粗糙的分辨率、接近十倍的辐射剂量造就了极低的性价比。
它可能只会活在我们的记忆里了。
辐射强度:2万 -15万根香蕉 (2-15 mSV)
用途:胸部动态成像
如果说穿透是X线的名片,那么精确就是CT的外号。
X线就像是拍了一根黄瓜,而CT就像是切了一根黄瓜。
你就是那根黄瓜。
X线把你拍平
CT把你切成片
当你躺在CT机里,X射线从四面八方穿透你的身体,带着组织密度的信息,被另一端接收。你的组织密度化成了电信号,在计算机的CPU里转化成二进制。
算法、合成、输出,出现在我们面前的则是你的身体的横断面成像。
清晰而又精确。
辐射强度:20万~200万根香蕉不等 (20 -200mSV)
用途:血管检查及治疗等
当你做X线、CT或者胸透的时候,你的医生不在你身边,他们躲在十几公分的混凝土和金属门后,静静地看着你的影像资料,甚至还可以喝上一瓶酸奶,嗑两颗瓜子。
当你做DSA的时候,你的医生就在你身边(By your side)。
“在您受到辐射的时候,我们一直在您身边。”
虽然他们穿着铅衣,可是
铅衣再厚,也挡不住每天几个甚至十几个小时的高剂量辐射。
厚厚的铅衣是我的保护色
心内科、神经外科、介入科的医生们,穿上十几斤的铅衣,就像穿上铠甲,拿起了穿刺针和导丝,游走在血管的悬崖边上。
“准备生孩子的男人不能上DSA手术。”这几乎成了导管室不成文的规定。
当含碘造影剂进入到你的血管内,穿透力再强的X线也无法穿过你的血管,而计算机则会自动把其他的组织图像删除,只剩下血管,孤独的、充满血液的血管。
你的心好像一个大椰子啊!
放上一个支架,疏通这根血管。在DSA的帮助下,医生们无往不利。