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10种门诊慢特病可跨省直接结算,报销时需要知道这些→

韶关家园  · 公众号  ·  · 2025-02-18 16:01

正文




近期,全国医保新上线5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。截至目前, 全国所有医保统筹地区 作为就医地均能提供 10种门诊慢特病 相关治疗费用跨省医保直接结算服务。


基本医保参保人如何享受

门诊慢特病跨省直接结算服务呢?

有哪些需要注意的问题?

一起来看↓

一、哪些门诊慢特病相关治疗费用能够医保跨省直接结算?

截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。


1.高血压

6.慢性阻塞性肺疾病

2.糖尿病

7.类风湿关节炎

3.恶性肿瘤门诊放化疗

8.冠心病

4.尿毒症透析

9.病毒性肝炎

5.器官移植术后抗排异治疗

10.强直性脊柱炎



二、如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇?

需先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区-“异地就医更多查询”-“门慢特资格”,可查询自己享有的门诊慢特病待遇。



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三、如何获取自己参保关系所在地的医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策?

按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”-“门慢特告知书”,了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。



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四、哪些医疗机构可以提供10种医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务?

可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。


特别提示: 参保地如需参保人在本人选定的门诊慢特病定点医疗机构就医的或对就医定点医疗机构有等级要求的,参保人要按照参保地相关规定执行。



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