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T2DM 诊疗新理念:「以患者为中心」如何落地临床?

丁香园内分泌时间  · 公众号  ·  · 2024-05-30 18:30

正文


自 2007 年美国糖尿病协会(ADA)指南呼吁糖尿病管理改革,并明确提出了「以患者为中心」的糖尿病管理理念后 [1] ,近年来「以患者为中心」的理念已得到不断的发展进步。2024 年 ADA 指南再次强调「以患者为中心」,建议基于患者个体特征并考虑影响治疗选择的具体因素,制定个体化治疗策略 [2,3]


但在临床工作中,如何践行「以患者为中心」的糖尿病管理策略呢?2020 年中国 2 型糖尿病(T2DM)防治指南和 2024 年 ADA 指南均提出 [4,5]


在制定降糖方案前,首先应遵循个体化原则制定患者的 HbA 1c 控制目标。根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理,并对血糖控制的风险/获益比、成本/效益比等方面进行科学评估,以期达到最合理的平衡。

选择实现血糖控制目标疗效的药物,通过提供疗效足够的治疗,以达到和维持治疗目标。

简单方便的治疗方案有利于提高患者依从性,使患者更好的达标糖尿病管理目标。

糖尿病治疗方案制定的最终目标是预防或延缓并发症,提高生活质量。

……


作为一种将基础胰岛素类似物(德谷胰岛素)与胰高糖素样肽-1 受体激动剂(利拉鲁肽)两种药物联合的创新联合制剂,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液在简化治疗方案的同时,可提高糖化血红蛋白达标率,减少胰岛素治疗带来的低血糖和体重增加风险,这进一步优化了临床血糖管理 [6] 。 那么:


在临床中应用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液这一简化治疗方案时,是否有助于践行「以患者为中心」理念?

作为 T2DM 降糖治疗的新选择,德谷胰岛素利拉鲁肽的有效性和安全性如何?

在临床实际应用中,从患者角度出发,我们应关注哪些用药事项?



2024 年 5 月 31 日 11:30~12:50,「控糖有益」栏目即将开启会议直播,该会议由来自 岫岩满族自治县中医院的于占勇教授 担任会议主席,来自 凤城市中医院的王泽教授、长岭县人民医院的梁永辉教授 将从临床病例出发,着眼于「以患者为中心」,围绕德谷胰岛素利拉鲁肽注射液临床应用优势进行拓展解读,从而有助于打开格局,提升糖尿病患者管理技能。








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