三十多岁的她,看着自己怀里的孩子,她想亲手把孩子杀了,然后再自杀……
孩子是每一个妈妈的心头肉。一般来说,妈妈疼爱还来不及,更别说故意伤害孩子了。但最近,浙江大学医学院附属第二医院精神科主治医生禹华良接诊的一个患者却哭着对他说,她时常有杀死自己孩子,然后再自杀的冲动。
小王是一个三十多岁的妈妈,半年前刚生完二胎。第二个宝宝的降临并没有增加她的幸福感,反而让她烦恼大增。
就诊过程中,
她边哭边数落生完二胎后的各种不如意
生第一胎的时候,丈夫对她呵护有加,但这次生完二胎,丈夫像没事儿人似的,对她不闻不问;她跟婆婆积怨多年,老人不愿帮着带小孩,吃喝拉撒睡所有一切全归自己管;老大对二宝的出生心有不满,常常吃二宝的醋,跟她闹矛盾……
因为要照顾孩子,她把原先的工作给辞了,现在生活的全部就是各种家庭琐事,人生一下子黯淡无光,失去了意义。
“我现在很后悔生养两个孩子,他们来到这个世界对我来说根本就是个累赘,他们自己也遭罪。“她说。
夜深人静的时候,家人都进入了梦乡,只有小王还辗转反侧睡不着,莫名其妙地哭起来,等自己反应过来的时候,枕头已经湿了一大片。
看着熟睡的孩子,她心里非但没有怜爱之心,反而有一股杀死他们的冲动,“杀死孩子之后,自己再自杀。”
这些负面的情绪和想法,小王不愿和家里人讲,最后选择到医院寻求心理医生的帮助。禹华良说,根据小王的描述,她已经患上了产后忧郁,而且程度已经不轻,需要进行药物干预。鉴于她还冒出过杀死孩子的危险念头,她还需要监护人看牢她。
禹华良说,随着二胎政策的放开,像小王这样生完二胎后换上产后抑郁的比例也大大提高。
可是,公众对抑郁症的认识还远远不足,“很多情绪不佳的来访者,往往忽略了自己的精神状态,而其周边的家人也没有对此引起足够的重视。”
我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,抑郁症患者约2600万人,但公众对精神疾病的知晓率不足5成,就诊率更低。90%左右的抑郁症患者没有意识到自己可能患有抑郁症并及时就医,抑郁障碍患者从未就医者高达62.9%。
世界卫生组织指出,青少年、年轻人;育龄妇女(尤其是在产后)以及60岁以上的老年人等这三类人群特别严重受到抑郁症的影响。
此外,抑郁症还会增加患糖尿病和心血管疾病等其他疾病的风险,而女性产后抑郁症还可能影响新生儿的发育。
一、产后抑郁症是什么?
女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6 周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前,其发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。研究显示,50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段"Baby blues”(产后抑郁),多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝,性格上出现一段不稳定情绪,比如莫明的哭泣或心绪欠佳。
二、自测方法
新妈妈不妨自我测试一下,近两周内,你是否有以下表现和感受:
1、白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。
2、几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。
3、食欲大增或大减,妈咪体重增减变化较大。
4、睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。
6、身体异常疲劳或虚弱状态。
7、思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。
8、有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。
9、有反复自杀的意念或企图。
第一种情况:
如果这9道题的答案,你有5条答“是”的话,且这种状态持续了2周的时间,那么就要怀疑自己是产后抑郁了。
第二种情况:
如果这9道题的答案只有1条答“是”,但每天都出现,那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。
第三种情况:
如果不满足以上两种情况,但又感到有些情绪低落的话,就很可能是产后抑郁。
三、预防
产后抑郁不全是心情问题。在妊娠分娩的过程中,产妇体内激素水平发生急剧变化,雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能导致情绪抑郁,多注意心理保健。
1、放松情绪,做一些自己喜欢的事情如简单家务和锻炼,别老将注意力集中在孩子或者烦心的事情上。
2、积极沟通,学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助,享受被亲人照顾的亲情。
3、保证睡眠时间充足,让身体尽量保持在最佳状态。