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基层医院病例| 缺血性脑血管病血管内治疗四例

神介资讯  · 公众号  ·  · 2018-06-18 20:50

正文

今天神经介入资讯“基层医院病例”专栏为大家带来的是临汾市人民医院神经外科二科主任、脑血管病介入科主任景文记教授提供的缺血性脑血管病血管内治疗四例,欢迎阅读。


病例1


病史简介

患者男性、71岁。主因突发右侧肢体瘫痪伴意识不清3小时急诊入院。Nihss评分:12分。



急诊CT检查:未见颅内出血。


MRI检查:脑梗塞。


急诊MRA检查:右侧颈内动脉闭塞。


造影显示:左侧颈内动脉闭塞。


手术步骤

微导管进入远端,见远端血管通畅。


先置入保护伞,再置入球囊扩张。


扩张后见血流恢复,颈内动脉还有重度狭窄。


置入支架。


支架打开,见血流恢复。


支架打开后的侧位造影显示:颅内血流良好。


支架打开后的正位造影显示:颅内血流良好。手术结束。


病例2


病史简介

患者男性、68岁。主因头晕20天入院。造影显示:基底动脉重度狭窄。



3D造影:基底动脉重度狭窄。


手术步骤

置入支架后正位造影:颅内血流正常。


支架置入后正造影:颅内血流正常。



病例3


病史简介

患者男性、74岁。主因头晕伴左侧无脉20天入院。造影显示:左侧锁骨下动脉重度狭窄。微导管穿过狭窄处。



手术步骤

置入球囊。



球囊扩张。


置入支架。


打开支架。


支架打开后造影显示:血流恢复正常,患者左侧桡动脉脉搏恢复正常。

病例4


病史简介

患者女性、64岁。主因左侧肢体无力20天入院。颅脑MR:显示脑梗塞。造影显示:右侧颈内动脉重度狭窄。



手术步骤

置入保护伞。


置入扩张球囊。


置入支架。


支架打开造影显示:血流恢复正常。


撤出保护伞造影显示:血流恢复正常。


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