近日，
广西南宁市第四人民医院成功救治了一例罕见的
人感染H10N3禽流感危重症病例，
这不仅是
广西首例，
也是全球报告的
第四例。
23岁的患者钟女士回忆，2024年12月中下旬她出现咳嗽、发烧的症状。一开始她以为是感冒，只是到门诊打针，发现没有效果，就去医院做检查，等待检查结果时就病重昏迷了。
原来，钟女士不是普通的感冒。入院后，她
确诊
人感染H10N3禽流感（危重型）
、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及脓毒血症，并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗
，生命危在旦夕。
是一种由
甲型流感病毒H10N3亚型引起的
罕见传染病
。该病毒在禽类中通常呈低致病性，但
可通过呼吸道飞沫传播至人类
，导致严重肺炎和呼吸衰竭。
2024年12月25日，钟女士因
“发热、咳嗽伴气促13天”
转入南宁市第四人民医院。
医生表示，钟女士病因暂不明确。不过，钟女士表示，发病前在菜市场
接触过鸡、猪，买龟粮时还接触过鸟
。
经治疗，钟女士的状况逐渐改善，肺部病灶消失。2月6日，钟女士
被转入普通病房
，
接受腿部神经痛的康复治疗。
人感染禽流感，是由禽流感病毒中某些亚型（如H5、H6、H7、H9及H10等亚型病毒中的一些毒株）感染人所引起的
急性呼吸道传染病。
至今发现能感染人的禽流感病毒亚型有：H3N8、H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7、H10N8等。
人感染禽流感全年均可发生，冬春季多发。其传播途径主要有两种：
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呼吸道传播
：
吸入含有禽流感病毒颗粒
的飞沫或气溶胶感染
。
-
接触传播：
通过接
触感染的禽、其他动物或其分泌物、排泄物，或接触被病毒污染的环境或物品感染。
临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡
。
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-
早期症状：
发热，体温大
多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
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重症症状：
重症患者病情发展迅速，多在发病5～7天出现肺炎，多有中至重度ARDS，部分出现休克、急性肾损伤、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、Reye综合征、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等并发症。
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫，但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人群对禽流感病毒不易感，仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史人群是需重点关注人群。
此外，
老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群
也需多加注意。
去往人员密集的场所、有活禽或野生动物的场所时，应该做好个人防护，规范佩戴口罩。接触活禽等动物后需要彻底清洗双手。
尽量避免接触活禽或去往有活禽的场所；在正规市场采购经检疫合格的冷鲜禽，避免采购、宰杀活禽。
禽类要彻底煮熟后食用，不采购、烹饪、食用来源不明的禽类或病死禽，坚决不捕猎、贩卖、食用野生动物。
