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今儿,「扶镜子」被骂惨了......

医学生考研  · 公众号  ·  · 2019-09-22 17:55

正文

“晃!晃!晃!你晃啥呀!会不会扶镜子?你这晃得我眼花缭乱的......”

“你往前进呀,这儿我看不清了......”
“你都在科里待了一个月,连个镜子都扶不好,这手术是要做到明天呀......”
......
每日在手术间
有多少人
经历着上述场景
......

腹腔镜手术成为普外科常用术式的今天,哪位普外科医生又不是从「扶镜手」开始的呢?
被骂,被吐槽成为家常便饭,为了避免被骂的尴尬,看遍了近 万页 的腹腔镜教材,还是 无济于事 ......


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其中,有一节专门讲到腹腔镜「扶镜」技巧,现分享给大家👇


腹腔镜「扶镜」7 大技巧

由于腹腔温度与外界温度有着温差,若是将冰冷的腹腔镜直接从 Trocar 置入,那么镜面自然是会起雾,如同冬天戴眼镜从室外进室内时,镜片会起雾一般。

如何避免 :建议准备一保温杯,放入 60~70 度热水,腹腔镜入腹腔之前在保温杯里「泡一泡」,这样就 OK 啦。

当水雾或者飞溅的液滴污染镜面,造成视野不清晰时,又该怎么办?

解决办法 :用无菌碘伏将柔软的无菌纱布沾湿后擦拭镜头,以保证镜头持续防雾,力度要适中,动作要迅速,一般建议从沾湿处向干燥处擦一下即可。

将腹腔镜底座放「平」——腹腔镜的观察角度要符合开腹手术的习惯,不同的手术可选择不同的参照物来调整腹腔镜底座,如胃手术,可以将胰腺作为水平;女性盆腔手术可以将子宫作为水平等。


将术者需要观察的目标,操作的重点置于显示器中央或「黄金分割点」

主刀做到哪里跟到哪里,要理解手术,默契配合,提前放好镜子的位置,即要有预见性的让镜头向主刀下一个术野移动。







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