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生理感官知识点总结

医学生考研  · 公众号  ·  · 2019-10-15 18:04

正文

无论是风里,还是在雨里,我都在这里守候着你~


01

眼的近反射包括?


(1)晶状体的调节

看远物时-睫状肌松弛-悬韧带紧张-晶状体变扁;

看近物时-睫状肌紧张-悬韧带松弛-晶状体变凸;


晶状体的
最大调节能力可用近点来表示;

近点越近,说明晶状体的弹性越好,眼的调节能力越强;


(2)瞳孔缩小

瞳孔近反射/瞳孔调节反射 虹膜环形肌收缩所致


意义:减少球面像差和色像差,使视网膜成像更为清楚;

注:瞳孔近反射即 瞳孔调节反射一定要与  瞳孔对光反射 鉴别开来,意义天壤之别!而且,眼的近反射不包括瞳孔对光反射!瞳孔对光反射意义是调节入眼光量,中枢在中脑!!!


(3)视轴会聚  即辐辏反射
意义:使物像始终能落在了两眼视网膜的对称点上,避免复视;


注: 瞳孔对光反射(中枢在中脑):与视近物无关,调节入眼光量;

互感性对光反射
光照一侧眼时,双眼瞳孔同时缩小的现象;
说明瞳孔对光反射的效应是双侧的;


02

眼的折光异常


近视眼
- 近点远点都比正视眼近 使用凹透镜;


远视眼
- 近点比正视眼远 使用凸透镜;
看近物远物都需要调节
,远视眼易产生调节疲劳;


散光
-规则散光 使用柱面镜矫正;


老视眼 - 晶状体弹性下降,看近物时使用凸透镜;


房水 来源于 血浆 ,由 睫状体脉络膜丛生成;


03

关于视锥细胞和视杆细胞


视锥细胞
(直径小 ):
单线式联系 (这是 视网膜中央凹对光的感觉分辨力高的结构基础
明视觉+色觉 司色觉,所以视敏度较高,会聚程度小
适宜刺激为强光 所以光敏度较低


视杆细胞:
聚合式联系 所以分辨能力弱
暗视觉+黑白觉 司黑白觉,所以视敏度较低
适宜刺激为弱光 所以光敏度较高

视色素为视紫红质


长期缺乏VitA,则视紫红质的合成不足,会影响人体的暗视觉 引起夜盲症;

04

感受器电位?


视杆细胞的感受器电位
Na+内流减少形成的超极化型慢电位
视杆细胞 在暗处的静息电位为-30~-40mv 明显小于大多数神经元的静息电位;
视杆细胞在暗环境中主要存在两种电流:
(1)Na+经外段膜中cGMP门控通道内流产生的Na+内向电流(膜去极化)


(2)K+通过内段膜中非门控钾敏感通道外流引起的K+外向电流(膜超极化)在暗处,胞质内cGMP浓度较高,cGMP门控通道开放,
可产生稳定的Na+内向电流,这个电流称之暗电流,这也是视杆细胞静息电位较低的原因;

视杆细胞不能产生动作电位 但外段膜上的超极化型感受器电位能以点紧张的形式扩布到细胞的终足部, 影响终足处的递质(谷氨酸)释放;

视锥细胞的感受器电位属于
超极化型感受器电位;

05

明适应与暗适应的两个阶段?


暗适应(视杆细胞)

第一阶段 视锥细胞视色素的合成增加有关;

第二阶段与
视杆细胞中视紫红质合成增加有关;


明适应(视锥细胞)

第一阶段 视杆细胞在暗处蓄积的大量视紫红质在光量处迅速分解

第二阶段
视锥细胞在光亮下感光而恢复视觉;


视野大小:白色>黄色>蓝色>红色>绿色
视野的大小 可能与 各类感光细胞在视网膜中的分布范围有关 一般颞侧和下方视野较大,鼻侧和上方视野较小;



06

中耳增压?


人耳能感受
的振动频率: 20-20000Hz;

人耳最敏感 的声波频率: 1000-3000Hz;

中耳的增压作用 :由于听骨链的杠杆作用,声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时, 其振动的压强增大(约22.4倍),振幅减小(约1/4);


07

气传导与骨传导?


气传导:

(1) 声波-外耳道-鼓膜振动-三个听小骨(锤骨-砧骨-镫骨)- 卵圆窗膜 -耳蜗 主要传导途径 );

(2) 声波-鼓膜-鼓室空气 -圆窗膜 -耳蜗(仅在听骨链运动障碍时发挥一定作用)


骨传导:
声波-颅骨振动-耳蜗内淋巴的振动(正常情况下此途径作用甚微)


传音性耳聋: 鼓膜或中耳病变 中耳包括:鼓膜、听骨链、鼓室、咽鼓管 )引起 传音性耳聋时,气传导明显受损,而骨传导却不受影响,甚至相对增强

感音性耳聋 :当 耳蜗病变 螺旋器、血管纹 )引起感音性耳聋时, 气传导和骨传导将同样受损;


08

行波理论?


基底膜上
听觉感受器 称为 螺旋器(柯蒂器);

振动自基底膜的蜗底部开始,按行波原理向蜗顶方向传播;声波频率越高,行波传播越近,最大振幅出现的部位越靠近蜗底部; 换言之,靠近蜗底部的基底膜与高频声波发生共振







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