在中国,结直肠癌是第二大常见的恶性肿瘤,2022年,中国结直肠癌新发病例数约为59.2万,死亡病例约为30.9万,故提升结直肠癌早诊断早治疗技术尤为重要。结直肠癌的进展机制涉及肿瘤细胞基因突变(如微卫星不稳定状态)、免疫逃逸和肿瘤微环境改变等。其中,高度微卫星不稳定(high microsatellite
instability, MSI-H)状态的结直肠癌具有一系列特定的生物学行为,包括免疫细胞浸润强、淋巴结转移较少以及血管生成较多等。根据MSI-H状态结直肠癌的生物学特性,临床可以采用新辅助免疫治疗、新辅助放化疗及靶向治疗等组合方式来进行关键的诊治。然而,由于微卫星不稳定性(microsatellite
instability, MSI)肿瘤存在较高的时间和空间异质性,传统的组织学检测方法具有样本选取主观性和有创性的缺点,MSI状态检测技术在一定程度上受限于高水平医疗机构的开展,且MSI状态通常为术后获得。因此,寻求一种全面且无创的术前预测MSI-H状态的方法对临床诊治至关重要。近年来,计算机断层成像(computed tomography, CT)和MRI技术已广泛用于结直肠癌患者的常规检测,基于这些技术的影像组学方法也逐渐应用于评估结直肠癌脉管浸润、淋巴结转移、基因预测、新辅助治疗疗效和结直肠癌早期复发预测等方面。通过对全容积直肠癌影像组学特征提取和多参数、多影像指标共同表征可以提高对肿瘤异质性的综合评判,临床操作性和适用性更广。
甘肃省人民医院王莉莉副主任医师汇总了CT和MRI影像学技术和影像组学在结直肠癌MSI-H状态预测方面的相关文献,以了解不同影像学技术和影像组学方法对结直肠癌MSI-H预测的效能和前景,以便为临床检测MSI提供新的无创手段,为结直肠癌患者的精准治疗、疗效监测和预后评估提供理论支撑。该项目受到甘肃省人民医院院内科研基金项目(23GSSYA-2)的资助。
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2024.06.035
】
(作者:
彭乐平,张秀玲,施柳言,黄刚,马娅琼,艾凯,王莉莉,马文婷,马小梅
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王莉莉,
甘肃省人民医院放射科、腹部亚专业组组长、副主任医师。
专业特长:
腹部、盆腔及儿科影像诊断。
社会兼职:
甘肃省医学会放射学分会委员,甘肃省医师协会放射医师分会委员,甘肃省医学会放射专业委员会儿科学组委员,甘肃省医师协会新生儿专科医师协会委员,中国研究型医学会感染与炎症影像委员会委员,甘肃省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员。
在研项目:
甘肃省青年基金计划项目——磁共振DKI成像参数联合DNA错配修复基因在直肠癌疗效及预后中的价值;甘肃省人民医院院内基金项目——直肠癌磁共振扩散峰度成像与微卫星不稳定性的关系。
获得奖项/荣誉:
甘肃省放射科患者检查应急处置大赛一等奖,甘肃省医学会影像技术专业委员会优秀论文一等奖,中国医学装备协会CT工程技术专业委员会第18次学术大会优秀论文二等奖,甘肃省第一届青年医师放射诊断技能大赛季军,CSCO全国多学科诊疗精英大赛二等奖,获得中国医师协会放射医师分会病例挑战赛三等奖,2020及2022年院内学术年会三等奖。甘肃省人民医院优秀青年医师,甘肃省人民医院优秀临床骨干创新团队-组长,作为方舱医院抗疫医疗队队长获得最佳管理奖,全国住培医师放射专业骨干师资称号,医疗队获得先进集体与先进党支部称号。
1.
全容积
ADC
直方图分析联合
ADC
值术前预测直肠癌肿瘤沉积的价值
冯飞文
刘原庆
胡粟
胡春洪
【磁共振成像
2024
年
04
期】
目的
探讨基于肿瘤全容积表观扩散系数(
apparent diffusion coefficient,
ADC
)直方图参数联合
ADC
值在术前预测直肠癌肿瘤沉积(
tumor deposits, TDs
)中的应用价值。
材料与方法
回顾性分析苏州大学附属第一医院
2...
出版日期:
2024
年
04
月
2.
基于原发癌灶
T2WI
的影像组学特征预测局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效及多种分类器效能比较
胡鸿博
赵升
姜昊
姜慧杰
蔺雪
张莹
【磁共振成像
2023
年
11
期】
目的
3.0 T MRI
影像数据具有评估局部进展期直肠癌(
locally
advanced rectal cancer, LARC
)术前新辅助放化疗(
neoadjuvant
chemoradiotherapy, nCRT
)疗效临床价值,但是构建模型多种机器学习间的比较并没有被探
...
出版日期:
2023
年
11
月
3.
多模态磁共振成像在评估直肠癌术前分期、放化疗后再分期、放化疗疗效中的应用研究进展
郭晓霖
薛良圆
田春梅
董立杰
陈亮
张林
【磁共振成像
2023
年
09
期】
直肠癌是一种我国乃至全球发病率较高的恶性肿瘤。近年来,常规
MRI
及功能
MRI
在直肠癌的应用方面发展迅速。本文汇总高分辨率
MRI
、动态对比增强
MRI
、扩散加权成像、体素内不相干运动
MRI
在评估直肠癌术前分期、放化疗
...
出版日期:
2023
年
09
月
4.
基于
MRI
的人工智能在直肠癌中的应用进展
朱钰
欧阳治强
单海燕
杨露
褚吉祥
廖承德
柯腾飞
杨军
【磁共振成像
2023
年
09
期】
直肠高分辨率
MRI
具有极高的软组织分辨率,能够清晰显示直肠肠壁、直肠系膜筋膜、腹膜反折及邻近器官的受侵状况,是评估直肠癌(
rectal
cancer, RC
)的首选影像学方法。然而,常规
MRI
的语义特征仍然不足以辅助临床
...
出版日期:
2023
年
09
月
5.
瘤周及瘤内表观扩散系数参数对可切除直肠癌的病理因素诊断性能的评估
孙嫣聪
谢北辰
牛劲
段金辉
张健
闫瑞芳
【磁共振成像
2023
年
07
期】
目的
探讨瘤周及瘤内表观扩散系数(
apparent diffusion coefficient,
ADC
)对可切除直肠癌的病理预后因素的诊断价值。
材料与方法
回顾性分析
68
名接受术前
MRI
的直肠癌患者资料。两名放射科医师在最大的肿瘤横截面
...
出版日期:
2023
年
07
月
6.
HRT2WI
联合
DWI
影像组学对直肠癌固有肌层突破的诊断价值
盛芳婷
田为中
冯泽萌
【磁共振成像
2023
年
04
期】
目的
评估基于高分辨率
T2
加权成像(
high-resolution
T2-weighted imaging, HRT2WI
)及扩散加权成像(
diffusion-weighted
imaging, DWI
)的影像组学模型对于直肠癌是否突破固有肌层的诊断价值。
材料与方法
回顾性
...
出版日期:
2023
年
04
月
7.
酰胺质子转移成像在直肠癌中的研究进展
马文婷
王莉莉
魏照坤
雷建凯
马小梅
【磁共振成像
2023
年
03
期】
酰胺质子转移(
amide
proton transfer, APT
)成像基础为细胞内游离蛋白及多肽酰胺质子与自由水中的氢质子发生交换,肿瘤恶性程度越高,细胞内游离蛋白质及多肽含量越多,
APT
信号增高。本文汇总
APT
成像诊断直肠癌的
...
出版日期:
2023
年
03
月
8.
结直肠癌肝转移的影像学评估研究进展
田一禾
刘宏
白亮彩
【磁共振成像
2023
年
02
期】
结直肠癌(
colorectal
cancer, CRC
)是世界第三大恶性肿瘤,其肝脏转移发病率及死亡率较高。改善结直肠癌肝转移(
colorectal
liver metastases, CRLM
)患者预后的关键是早期诊断和合理治疗肝转移灶。
CT
、
MRI
、正电
...
出版日期:
2023
年
02
月
9.
多模态
MRI
影像组学联合临床危险因素术前预测无淋巴结转移的直肠癌脉管浸润
杨燕
魏焕焕
付芳芳
魏巍
吴亚平
吉祥
王梅云
【磁共振成像
2023
年
01
期】
目的
探讨基于轴位脂肪抑制
T2
加权成像(
fat
suppression-T2 weighted imaging, FS-T2WI
)及
T1
加权对比增强(
T1-weighted contrast-enhanced,
T1CE
)序列联合临床预测因子创建的临床
-
影像组学模型在预测无淋巴结转
...
出版日期:
2023
年
01
月
10.
结直肠癌影像基因组学的研究进展
贾露露
崔雅琼
黄刚
【磁共振成像
2022
年
12
期】
结直肠癌(
colorectal
cancer, CRC
)是目前我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。基因分型对
CRC
患者的个性化治疗和预后分析有重要的指导意义。影像基因组学通过提取及分析大量的图像特征,建立肿瘤基因型和影像
...
出版日期:
2022
年
12
月
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月,为国内第一本医学磁共振专业期刊,为公开获取(OA)期刊,业务主管单位:国家卫生健康委员会。现为月刊,每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度(双盲)和三审三校制度,刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)、世界医学协会(WMA)、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨:坚持党的出版方针,反映磁共振成像基础研究与临床研究成果,促进我国磁共振成像事业发展,为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念:办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康,打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色:特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性,重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录:《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版,被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊(2021-2024年度)、中国精品科技期刊(2023-2026年)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时,被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录;还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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