6个多月的宝宝之前一直好好的，这几天突然发烧。妈妈一边在育学园APP搜索，一边翻开书本对照：特别像是传说中的幼儿急疹啊，先退热和观察吧。
可是烧了一天、两天，烧到第三天，还是坐不住了。疹子也没见，宝宝还是烧，到底是不是幼儿急疹呢？别是其他疾病给宝宝耽误了呀……
大多数宝宝都得过幼儿急疹，大多数家长也都要经历这一番心路历程，甚至很多家长经历过却还是弄不清，幼儿急疹到底是怎么回事。
今天，小编就请育学园诊所的马红秋医生来给大家讲讲：
到底是不是幼儿急疹？
疹子怕不怕吹风，能不能洗澡？
宝宝得过一次，还会再得吗？
别急别急，大家关心的问题，都会讲到。
马红秋
北京育学园儿科诊所 儿科医生
毕业于首都医科大学，儿科学硕士学位，中国科学院心理学博士在读；
曾就职于首都医科大学附属北京友谊医院和北京和睦家医院。工作10余年以来，在儿科常见疾病的诊治及急症患儿的抢救处理，儿童生长发育评估等方面都有着丰富的经验，尤其擅长儿科呼吸系统疾病的诊治；
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
幼儿急疹有很多名字，有人叫它玫瑰疹，有人叫它第六病。高发于2岁以下的宝宝，尤其是7-13个月的宝宝。
幼儿急疹本质上是病毒感染，最常见的病因是人类疱疹病毒6（HHV-6），也有部分是人类疱疹病毒7（HHV-7）。
是不是幼儿急疹？看表现
幼儿急疹的主要表现就是发热和皮疹。我们先说发热。
幼儿急疹的发热通常是急性起病，很多家长都说“突然就发烧了”。而且温度比较高，时间比较长。常常一上来就是39度、40度，持续3-5天。
再说皮疹。皮疹通常在退热后出现，也有部分宝宝是在体温开始下降的过程中出现。出了皮疹就不再烧了。
皮疹一般为玫瑰红色斑（丘）疹，周围有红晕，压之褪色，从宝宝颈部、前胸部及后背开始，有些也会在脸上、头皮上看到。
皮疹通常在24小时内出齐，持续2-3天后消退，也有些宝宝的皮疹会在2-4小时之后消失。如下图所示，就是幼儿急疹后的皮疹：
其他方面，有些宝宝会在出疹后表现出烦躁的情绪。另外，因为幼儿急疹是病毒感染的一种，所以有些宝宝也可能出现轻微感冒和腹泻的症状，通常1周左右就会消失。
但是，因为幼儿急疹的皮疹出现在退热以后。所以在发热早期，仅凭上述临床表现，还是不能确诊。
明确幼儿急疹，通常只能是个“马后炮”的诊断——也就是到了“热退疹出”，才能真相大白。不过现在，我们也可以在疾病早期通过检查人类疱疹病毒6（HHV-6）和人类疱疹病毒7（HHV-7）来诊断幼儿急疹。
幼儿急疹怎么治？
幼儿急疹本身不需要特殊治疗，对症支持就好。但是由于幼儿急疹的皮疹出现在退热之后，所有在确诊之前，我们还是要做好这几件事：
控制体温
我们通常建议在发热38.5℃以上服用退热药，如布洛芬和对乙酰氨基酚。家长要注意，不同的退热药，浓度不同，请注意按照正确的用量给宝宝服用。（退烧药怎么吃，点这里）
保证液体入量
家长要保证宝宝的液体摄入量，奶、水、汤粥、稀释过的果汁等都属于液体。如果宝宝出现几个小时不能饮水进食，就需要看医生了。
皮疹护理
幼儿急疹后的皮疹，通常无脱屑及色素沉着，也不会痒，宝宝很少会有抓挠现象，所以并不需要额外的药物涂抹。这种疹子不怕吹风，也不影响宝宝日常洗澡。
充分休息
鼓励宝宝多休息。幼儿急疹通常是宝宝第一次经历发热，对他自己来说，是一次新的体验，也是不舒服的体验，因此家长要给予宝宝足够的安抚。
密切观察
虽然幼儿急疹不需要特殊治疗，但在发热和出疹的过程中，家长需要保持警惕，关注宝宝有无一些异常现象，比如精神差、呕吐，无法进食；出现惊厥；咳嗽剧烈；排尿时哭闹明显等。特别应注意，如果发热过程中出皮疹，或在发热前出皮疹，通常都不是幼儿急疹。这些情况都应及时就医。
最后，与家长分享一些关于幼儿急疹的问题。在临床工作中，家长常常会问我们：
很多宝宝第一次生病，就是得的幼儿急疹。
也是因为这个病非要“热退疹出”才能确诊，家长才更愁得慌。发烧的时候悬着心，直到烧退了，疹子出来，终于能松下一口气。
还没有经历这道小关卡的新手爸妈们，一定要注意：发热过程中出皮疹，或在发热前出皮疹，通常都不是幼儿急疹，这种情况需要及时就医。
每一次抵抗疾病，都是宝宝的成长，也是家长的成长。用科学的育儿知识武装自己，一起加油吧~
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今天是春分，春分，是二十四节气中的第四个节气，一般算做踏青的正式开始，是春季九十天的中分点。
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