较真要点（赶时间？只看要点就够了）：
1、许多人认为膳食补充剂不管有没有用，至少“不会有害处吧”，但事实并非如此。2000-2012年之间，美国毒物中心接到274998个因膳食补充剂中毒的病例。在美国所有膳食补充剂中毒的病例中，普通补充剂，比如维生素，铁剂，钙片等引起的中毒情况占43.9%，排名第一。
2、市场上的保健品既没有说明毒副作用，也没有明确使用禁忌症和用量用法。关键资讯的缺乏，导致民众先入为主的认为膳食补充剂都是无害的，但吃无妨。
3、对于特定人群，有些膳食补充剂是有益的。比如孕妇需要补充叶酸，幼儿需要补充维生素D，一些特殊人群可以通过膳食补充剂缓解病情，提高生活质量。但前提是合理，适当地食用。千万不要自己盲目地吃保健品，听见朋友说好就吃，看见电视广告就吃，或者受名人的影响而吃。
查证者：吕洛衿 | 东京大学外科博士
2017年7月24日，美国俄亥俄州哥伦布斯儿童医院的研究人员在医学毒理学杂志发表了一篇论文，题目为《报告到美国毒物控制中心的膳食补充剂中毒案例剧增》。文章一经发表，就引起了不少担忧。在多数人心中，膳食补充剂不管有没有用，至少“总不会有害处吧”。但这篇论文击碎了人们的自我安慰。
一、美国每24分钟就会发生一起营养保健品中毒案例，其中6岁以下孩子占70%
膳食补充剂，就是营养保健品。即食物之外，人类为了身体健康额外补充的非药物类添加剂，比如最常见的维生素，矿物质，草药，氨基酸，或者其他成分的植物补充剂等。
膳食补充剂在美国有着巨大的市场。据2016年的调查统计，美国成年人有超过2/3的人服用膳食补充剂。膳食补充剂每年的市场价值高达1216亿美元，占了国民生产总值的0.68%，并且创造75万个工作。
论文称，2000-2012年之间，美国毒物中心接到274998个因膳食补充剂中毒的病例（每24分钟就有一个）。2000-2002年之间，每10万人口中因膳食补充剂中毒的人增长了46.1%； 2002-2005年之间下降了8.8%；2005年后再次上升，到2012年上涨了49.3%。2002-2005年的短暂下降，是因为美国食品药物管理局（FDA）在2002年禁止售卖含有麻黄的膳食补充剂。
在所有膳食补充剂中毒的病例中，普通补充剂，比如维生素，铁剂，钙片等引起的中毒情况占43.9%，排名第一。第二名是植物类补充剂，包括草药，占31.9%。其次是激素类补充剂，占15.1%。
在所有中毒人群中，6岁以下的孩子占70%，其中94%是急性中毒，82.9%是无意误吃所致。但幸好，中毒严重的只占4.5%。
毒性最大的主要是麻黄类补充剂，其次是在美国很流行的育亨宾类（“植物伟哥”类保健产品）以及所谓的能量补充剂。在研究的12年间，因膳食补充剂死亡的人共有34个，其中6位死于麻黄中毒，3位死于顺势疗法补充剂，1位死于育亨宾。
二、是药三分毒，盲目服用营养保健品弊大于利
所谓是药三分毒，膳食补充剂也一样。
在美国，FDA对于药物的监管非常的严格，所有上市药物必须经过严格的临床试验，确认利大于弊，才可以临床使用。但FDA对于非药物的保健品则缺乏监管，尤其是膳食补充剂，所以市场上的保健品既没有说明毒副作用，也没有明确使用禁忌症和用量用法。关键资讯的缺乏，导致民众先入为主地认为膳食补充剂都是无害的，但吃无妨。
比如过量服用维生素D会引起高钙血症；过量服用维生素A引发骨质疏松或肝毒性（药物本身或是其代谢产物会对肝脏造成损害）；补铁的铁剂放在家里如果让孩子吃了，后果严重。铁剂超过60 mg/kg就可能致命，即使不到这个剂量也可能引起胃肠出血，肝衰竭，低血压等等。
再比如主打“天然成分” 草药植物类保健品，因为成分复杂，机理不明，还有被污染的风险（甚至有重金属污染），长期服用会对肝肾产生毒副作用，导致慢性肾炎，慢性肝炎，甚至肝癌和肾细胞癌。过量食用含有麻黄的植物保健品，会导致惊厥，心梗，心律不齐，脑梗塞，甚至死亡。
三、健康成年人不需要补充营养保健品，其他特殊人群需要遵医嘱
不可否认，对于特定人群，有些膳食补充剂是有益的。比如孕妇需要补充叶酸，幼儿需要补充维生素D，一些特殊人群可以通过膳食补充剂缓解病情，提高生活质量。但前提是合理，适当地使用。千万不要自己盲目的吃成分不明的保健品，听见朋友说好就吃，看见电视广告就吃，或者受名人的影响而吃。
那怎么才算合理地吃呢？
首先，要知道自己需要哪种膳食补充剂。比如孕妇，儿童，老人或者因病无法正常进食的人群，需要咨询专业的医生后再决定。拿最常见的维生素来说，对于健康的成年人，主流医疗机构都是不支持每日服用的。因为大量的研究发现常规补充维生素并没有太大的益处，相反有过量中毒的风险。（详情请阅读我写过的“够了！别在维生素矿物质上浪费钱了”一文）。
最近新英格兰医学杂志发表了多篇文章——“新证据仍未能发现维生素有益”，“超大型研究未能发现维生素D片有益的证据”等等。美国的预防医学组织USPSTF在今年内科年鉴发表的关于维生素D的临床指南也认为：现有证据不足以评价对健康成人进行常规筛查维生素D是否有益或有害。维生素已经算是非常安全，研究最广泛的保健品了，尚且效果存疑，副作用不排除，别的保健品就更不要随便乱吃了。
保证维生素矿物质摄取的最佳方法是健康多样化的饮食，规律的锻炼。不要指望靠补充剂来获得健康的身体。
其次，中国市场上大多数保健品，既缺乏科学的有效性数据，也缺乏毒副作用的具体信息，甚至连成分都不清楚，比如以天然为宣传点的中草药。澳洲科学家们在2015年发表研究文章称：用现代药物手段检测26种常用中药，结果发现92%的中草药含有不明成分，包括眼镜蛇，青蛙，老鼠等动物成分；过半中药含有西药成分，比如抗菌素，抗过敏药物，甚至抗凝血的华法林，毒性很大的麻黄素，还有重金属的砷等成分。显然，这些号称天然无副作用的中草药，要是自己随便吃，后果不堪设想。
关于膳食补充剂的使用，有几个原则：
不要让孩子自己接触到膳食补充剂。孩子的肝脏代谢能力弱，对于外来药物的解毒能力差，另外孩子会把膳食补充剂当成糖果而过量食用。铁剂或者维生素等补充剂稍微多吃一点，就可能引起严重的副作用。
别错误认为“天然”= 安全。所谓的天然植物药，不过是各种不明确的化学成分混杂在一起，毒副作用无法估量，甚至引发的长期副作用短期内根本无法看到。比如现在臭名昭著的马兜铃酸，亚洲人用了上千年，直到欧洲人做了动物实验才知道会致癌，才得以禁用。
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