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安全用药 | 注意,这类药可导致下肢水肿

药安食美诚信河北  · 公众号  · 健康 药品  · 2025-03-18 22:52

主要观点总结

本文主要介绍了高血压患者服用钙通道阻滞剂类降压药后可能出现水肿的烦恼,并详细解释了钙通道阻滞剂引起水肿的机制。文章还提供了应对水肿的小妙招,包括口服维生素C片、复方芦丁片等方法。最后提醒读者微信改版后如何保持接收文章信息并点亮星标。

关键观点总结

关键观点1: 钙通道阻滞剂类降压药可能导致水肿

高血压患者服用此类药物后,可能出现小腿变粗、脚踝处按压有坑等水肿现象。水肿的原因与药物抑制钙通道、导致血管扩张有关。

关键观点2: 钙通道阻滞剂类药物引起水肿的风险因素

带'地平'的CCB类药物水肿风险较高,药物剂量越大,水肿风险越高。国产和进口的地平类药物都可能出现水肿。

关键观点3: 应对水肿的小妙招

可以尝试口服维生素C片、复方芦丁片,使用利尿剂或换用其他种类的降压药。联合使用ACEI或ARB类降压药也可以降低水肿的发生率和严重程度。

关键观点4: 微信改版对接收文章信息的影响及如何点亮星标

微信改版后,没有星标的订阅号推送会延迟,只能看到标题和小图。读者需要按照指示点亮星标,以便及时接收文章信息。


正文

图片

#水肿进行时


有一些高血压患者,在服用一段时间的降压药后,会发现 小腿变粗了 ,特别是脚踝处, 按压时还会出现一个坑 ,于是平静的生活又增添了新的烦恼。


机体发生水肿的原因有很多,除了疾病因素外,还有一部分是由药物的不良反应引起的,特别是 钙通道阻滞剂类 的降压药。


什么是钙通道阻滞剂

顾名思义, 钙通道阻滞剂 是通过抑制细胞上的钙通道,使血管舒张或心脏收缩减慢而达到降压目的的药物。因为它的英文全称是 Calcium Channel Blockers ,所以医务人员会简称这类药物为 CCB类降压药


硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平、尼群地平 等名字后面带 “地平” 的降压药都属于这一类,此外 地尔硫䓬 也是CCB类药物。


钙通道阻滞剂引起水肿的机制是什么

钙通道阻滞剂引起的外周性水肿与 体液从血管内重新分配进入间质 有关。


理论上,钙通道阻滞剂介导的血管扩张增加会引起经毛细血管循环的压力增加,随后其中的小动脉渗透性增加。说人话就是: 药物导致小血管的通透性增加,血管里的水分渗出来了。水肿多发生在踝部位置,也可能出现在手部。


哪些药物容易引起水肿

“地平” CCB类药物 的水肿风险比地尔硫 更常见。另外药物剂量越大,水肿的风险越高。还有就是,不管是国产还是进口的地平类药物,都会发生水肿。


应对水肿小妙招

如果确定水肿与服用降压药有关的话,可尝试以下方法进行处理。







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