格列喹酮如何合理应用？专家共识告诉你

格列喹酮口服吸收迅速完全，血药浓度2~3h达峰值，平均半衰期1.5h，降糖持续时间为5~8h。格列喹酮代谢途径95%经粪便排泄，仅5%经肾脏排泄，长期应用不影响肝胆疾病患者肝功能。

格列喹酮药代动力学不受血糖、年龄、肾功能的影响。格列喹酮与胰岛β细胞膜上磺脲受体结合促进胰岛素分泌，该结合短效可逆，降低了低血糖风险。另外，格列喹酮还可改善β细胞功能障碍，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感、减缓糖尿病肾病发生发展风险。

单药治疗

格列喹酮单药治疗能够全面控制血糖，具有良好的安全性和耐受性。格列喹酮对2型糖尿病患者各项血糖指标均有很好控制作用，对于主要以PPG升高为主或新发2型糖尿病患者，格列喹酮可作为磺脲类药物优先选择。

临床处方剂量范围为15~180mg/d。根据长期临床经验，推荐使用格列喹酮单药治疗90mg/d（30mg，Tid）能够尽快使血糖达标，若不理想，可综合考虑患者情况，推荐最大剂量为180mg/d（60mg，Tid）。

联合治疗