“最主要的因素还是遗传。”浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众说,“已经有研究发现,亚硝酸铵和鼻咽癌的密切关系。”在这些腌制的食物当中,都是富含亚硝酸铵的。
在韩国,每个家庭必吃的泡菜当中同样有着数量不小的亚硝酸铵,而这和金宇彬的得病有着密不可分的联系。
再从环境方面看,就得说说EB病毒了,EB病毒很容易诱发鼻咽癌,它和鼻咽癌的关系,就类似于HPV病毒和宫颈癌的关系,这是一种感染最广泛的疱疹类病毒,也是第一个被发现的致癌病毒,主要通过飞沫传播,接吻和嘴对嘴喂食等行为方式增加传播机率。
眼耳鼻表现
因为鼻咽部肿瘤增大,瘤体表面破溃、坏死导致出血,患者可呈现反复咳血,偶然也有很多出血。肿瘤堵塞后鼻孔时则有鼻塞现象。若鼻咽部肿瘤揉捏耳咽管口时,则有耳鸣、听力减退、耳痛或鼓膜内陷等症。当肿瘤侵略邻近的眼眶,或影响入眶的颅神经时患者会有复试、视力妨碍或眼球外突。
头痛
常以偏头痛为主,以颞顶部头痛为多见。也会有枕项部痛苦。头痛的原因与鼻咽邻近的血管、神经、或骨受肿瘤影响所造成的。对固定的、继续的、严峻的头痛要特别注意,有可能是因为颅底骨损坏所导致。
鼻咽癌的颈淋巴结搬运率较高,且较早呈现。多见的颈淋巴结搬运部位是上颈部耳垂水平的肌肉深部。初起淋巴结稍大,能稍活动,无痛,今后淋巴结体积增大,数目增多,且渐交融而固定。颈淋巴结由上而下开展,直至锁骨上区。约对折鼻咽癌患者因颈部肿块而去医院诊治。
其他脑神经损害的症状
比如复视,眼球固定上,眼脸下垂,面麻,声嘶,吞咽困难,说话困难,等等。这些表现其实就是鼻咽癌侵犯到脑神经导致的。当出现这些表现,如果没有其他明确的原因,也要想到有没有可能是鼻咽癌引起的,如此才不会漏诊,错过尽早诊治的机会。
1、尽量避免长期暴露在污染严重的环境中,并积极戒烟、戒酒。
2、少吃咸鱼、腌肉等食品,因为其中含有致癌物质亚硝胺。
3、注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染,积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症、溃疡等疾病。
4、对于反复出现治疗效果不佳的鼻堵、鼻衄、流涕等症状不要轻视,应尽早到正规医院就诊,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
5、鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人,应进行鼻咽癌普查,EB病毒检测可以作为普查的一项指标,约80%的鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。鼻咽癌男多于女,建议一般男性40岁以后,须定期筛检,若有家族病史者则须提早至20岁以后。
总的来说,鼻咽癌不是一个容易让人察觉到的癌症,“以往的病人发现问题时都是发现颈动脉三角区肿的明显了才来看病,往往已经是晚期了。”苏立众说,这几年病人们发现病情的时间在前移,不过大家对于鼻咽癌的熟悉程度远不如肺癌、胃癌等,而在每年一次的健康体检中,一般单位也不会针对鼻咽癌进行检查,所以要察觉这个毛病并不容易。
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