93记者王桔 通讯员宋黎胜
FM93交通之声原创文章 未经授权谢绝转载
“吓死人了，地上一大摊血，我裤子上也沾不少！” 郑老伯的女儿回忆起10多天前早晨的险境，至今心有余悸。“老人当时就晕过去了，我们也吓的腿发软。”
清晨难受，突然大口吐血
1月23日清晨，家住杭州的郑老伯因“胸痛”难耐，8点不到，在女儿陪同下赶到浙江省人民医院急诊科。
突然间，在急诊科的郑老伯感觉难受，很快，他不断口吐鲜血，短时间内呕血约2000毫升，脸色苍白，血色素迅速掉至4克左右，老人失血性休克，生命垂危。
血管外科副主任、副主任医师卢惟钦在为郑老伯检查身体
肝硬化引起胃底食道静脉曲张，还是食道肿瘤破裂？在对症治疗同时，医生立即急诊床边胃镜检查，医生发现其食道壁有一个3毫米破裂口，胃里还有约1000毫升血（加上吐出的血，出血量达3000毫升）。“有没有鱼刺等卡喉过？”医生随口一问，家人这才回忆起，2个月前老人有鱼刺卡喉的经历。
那天晚餐，一家人围桌吃鱼，郑老伯术后记得是鲫鱼“刺是多了点，但蛮鲜，我们喜欢吃”。谈笑中，郑老伯突然觉得被鱼刺卡住，疼痛不已。当时也想了不少土办法，包括吞饭咽菜，都没办法。
郑老伯随后就去了附近的医院，没有发现东西，让他先回家，若疼痛未减轻再来医院。痛了两天后逐渐减轻，之后没什么大的不舒服，郑老伯也就没有在意，直到这次胸口隐隐作痛，然后大出血。
一根鱼刺可能送命
通过进一步主动脉CT检查，证实了专家们的预估。出血原因基本是这样的：鱼刺刺破食管，进一步刺破主动脉，造成主动脉假性动脉瘤，然后出现大出血。
赶到急诊科的医院血管外科副主任、副主任医师卢惟钦分析道：“心脏动脉其实和食管后壁非常近，这个位置也正是食管的‘第二狭窄处’。吞咽食物时，喉咙部位是食管的‘第一狭窄处’；异物如果不慎被吞下，在食管中到达第二狭窄处时，会出现刺破食管后壁，然后随着血液流动，刺破心脏主动脉的可能。”
CT显示的巨大假性动脉瘤
“鱼刺刺破动脉血管壁的情况非常危险，动脉内血流的压力非常大，主动脉损伤后若做弯腰或者是大笑的动作，都有可能导致假性动脉瘤破裂”，卢惟钦说： “好比是一个自来水的主供水管出现一个破洞，出水量可想而知。”经过紧急抢救，医院施用支架植入后,成功封堵主动脉了破口。
“哪怕晚到医院半小时，很可能救不过来了。”浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松说“鱼刺等异物造成的主动脉破裂出血是极为凶险的危疾，可谓九死一生。”。
据了解，郑老伯目前病情稳定，医生戏称，这根鲫鱼刺比鱼翅昂贵了很多。
被异物卡到应请医生处理
说到吃鱼，很少有人没被刺过，大医院的耳鼻咽喉科门诊最忙时，每天至少一二十个人来取鱼刺。浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众、血管外科主任蒋劲松根据临床经验，认为这些人应尤其注意：
老人：老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。
儿童：孩子吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。
饮酒者：在喜宴、聚会时如果大量饮酒，最好少吃多刺鱼、鸡块等食物，免受伤害。因为一边喝酒一边吃东西，很多饮酒者甚至“不知道自己吃的是什么”。
此外,吞饭、喝醋、吃韭菜、抠喉催吐等，对付鱼刺卡喉的民间土方，专家认为并不靠谱，最明智的做法是，立即上医院。
好在及时送医，为妙手回春的医生们点赞！
