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在日本的医美领域从来没有『鼻综合』概念,这是因为鼻部医美实在太复杂太专业。

蕨经  · 公众号  · 医学  · 2018-09-21 19:55

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但凡大致做过整形功课的求美者们,想必都听说过『鼻综合』这个词。


什么是鼻综合?


鼻综合里面有可能包括假体隆鼻,鼻中隔延长,鼻翼缩小,鼻小柱延长等多个项目,但是医院给你打包成『大礼包』卖给你。


如果考虑到日本去做整形手术的求美者就要注意了, 日本是没有『鼻综合』这一说法的。 每个项目单独收费,根据求美者的基础和需求推荐最适合的项目,最后也不会因为做的项目多就打包成福袋,依旧是一项一项加起来的总金额算给你。会不会打折?答案是通常不会,只是偶尔有项目达到一定价格之后给到折扣的诊所,但是不多见。


假体隆鼻(鼻梁增高)。 假体材料:硅胶,膨体,自体组织(软骨,筋膜)等。

鼻尖形成术(鼻尖缩小,鼻尖增高,鼻尖上提,鼻尖下拉)。

鼻翼形成术(鼻翼缩小,鼻翼上提)。

鼻中隔延长术。

鼻骨切除术(改善驼峰鼻,粗鼻,歪鼻)。

鼻小柱形成术(鼻小柱延长,下拉,鼻唇角形成)。

鼻基底形成术(鼻小柱基底也叫鼻唇角形成术,鼻翼基底)。

鼻孔缘下拉术。

人中缩短术。


手术形式


【1】隆鼻术

硅胶隆鼻柳叶型 or L型硅胶。

膨体(鼻根部V型塑形——从眉间到鼻尖部用膨体一体成型)。

自体组织移植 (使用自体软体+筋膜移植)

优点: 自体组织排异,感染等并发症发生几率低;软骨移植后柔软而富有弹性,移植后更自然。


缺点: 身体受创伤部位增多、加工困难,移植后如果产生软骨吸收以及变形等状况,修复较为困难。

适用人群:

对人工移植物有抗拒,希望采用全自体移植物。

以前做过假体隆鼻,感觉不适。

鼻骨骨折变形,无法使用假体。


注意: 自体组织隆鼻做出来的效果不如假体挺直。如果想要挺直的鼻背建议采用假体。想要追求自然无假体轮廓感的话,建议选择自体。


【2】鼻尖形成术

通过各种术式将鼻头的软组织、软骨进行加工、缝合、加强等,以达到鼻头完美塑形的目的。


理想的鼻头: 从侧面看鼻小柱的最下点和鼻头最高点之间的距离被鼻孔缘的最高点均匀二等分。从正面看鼻尖的宽度占两侧鼻翼之间距离(平均为37毫米)的1/3比较理想。且鼻小柱的最下端比两侧鼻翼的最低点略低一些时,才能形成漂亮的海鸥线。


鼻尖缩小---把鼻头做纤细

鼻尖增高---把鼻头做高

鼻尖下拉术 ---把鼻头往下拉

鼻尖上提---把鼻头做得朝上



【3】鼻翼形成术

鼻翼缩小

根据鼻翼情况采取内切或者外切或者内外切的方法进行鼻翼缩小。


鼻翼上提术

正面看时若鼻翼根部位置比鼻小柱根部位置低,这种情况就属于鼻小柱内陷,一般称为鼻翼下垂,需要通过手术把鼻翼衬里进行切除上提,以达到合理改善位置的目的。


【4】鼻中隔延长术

通过延长鼻中隔软骨,能够改善短鼻、朝天鼻(正面看时鼻孔露出)、鼻尖朝上等情况。一般用于延长鼻中隔软骨的供体为:


耳软骨、肋软骨和鼻中隔软骨三种。


【5】鼻骨切除术

驼峰鼻,粗鼻,歪鼻,鼻中隔偏曲。

通过切除鼻骨可以改善驼峰鼻、鼻骨基部粗大、鼻子歪斜等情况。具体切除方法如下图所示:



根据鼻子原来的基础以及期望达到的目标,切除驼峰部分后还可分为外侧切骨,内侧切骨以及横断切骨术。


【6】鼻小柱形成术

鼻小柱上提、下拉术


关于鼻翼和鼻小柱的关系——

鼻翼和鼻小柱的位置角度关系会直接影响鼻头正面与侧面的美观程度,通过上提或者下拉鼻小柱,还可以微调鼻唇角的角度~


重要: 这里需要多嘴一句的是,很多人搞不清楚鼻小柱延长和下拉鼻小柱的区别。鼻小柱下拉适用于正面看不到海鸥线的人,而鼻小柱延长术更多是为了抬高鼻尖。所以,一个是往下拉,一个是往前方延伸,千万别搞混了。


鼻唇角形成术

通过鼻小柱的上提或下拉能够一定程度改善鼻唇角的角度。


【7】鼻小柱基底

通过鼻小柱的上提或下拉可以一定程度改善鼻唇角的角度,除此之外还可以在人中部分垫假体或者耳软骨来垫高唇角,改善鼻唇角角度。此手术通常开口在鼻腔内,恢复之后表面是看不到疤痕的。另外鼻唇角是经常活动的地方,所以假体植入层为皮下,而不是骨膜下。



通过植入假体或自体软骨来改善鼻唇角角度,可改善凸嘴,骨性法令纹,面部不够立体等情况,视个体差异,可选择只垫高鼻小柱基底或者整个鼻基底。


【8】鼻孔缘下拉术

适合正面或者侧面看露鼻孔的人群,根据鼻孔缘上吊的严重程度,采取鼻翼软骨或者耳软骨进行移植下拉。



【9】人中缩短术

适应人群:人中过长者(通常>18毫米)、上红唇过薄人群。

通过手术可将人中缩短至15~17毫米。



还是那句话,鼻部医美手术的情况非常复杂、因人而异,术前的面诊咨询(Counseling)非常重要。否则,为什么还需要蕨美的存在呢?


完。


参考:日本美容外科学会(JSAPS)。









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