术后 16 年发现遗留的「纱布」？主任：低级错误，已改变认知...

丁香园妇产时间 · 公众号 · · 2024-11-08 20:30

正文

丁香园病例库

经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 学习讨论、临床借 鉴。

丁香达人 @悬壶济世熊大喵 分享的这篇，就在丁香园社区引起了广泛热议。

简要病史： 患者女性，62 岁。4 天前无明显诱因出现腹痛，呈持续性，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴腹泻，无尿，无大便，无发热。当地县医院 CT 示：1. 小肠梗阻；2. 盆腔占位，考虑畸胎瘤；3. 肝囊肿。支气管炎 20 年。

既往史： 约 2009 年在当地卫生院行子宫输卵管摘除术。

体格检查： 腹部：腹膨隆，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，压痛，反跳痛，下腹部包块。

辅助检查： 糖类抗原：CA 125: 169 U/mL；降钙素原: 0.774 ng/mL；人附睾蛋白 4: 203 pmol/L；C 反应蛋白: 85.6 mg/L；单核细胞: 1.57 × 10^9/L；中性粒细胞: 17.79 × 10^9/L；白细胞: 20.7 × 10^9/L；

氯: 83 mmol/L；钠: 123 mmol/L；肌酐: 417.7 umol/L；尿酸: 472 umol/L；乳酸脱氢酶: 267 U/L；肌酸激酶: 228 U/L；淀粉酶: 152 U/L；IL-6: 24 pg/mL。

影像如下：

怀疑患者肿瘤，故开腹探查， 术中发现肿物与肠严重粘连，取出一个巨大的圆圆的东西：

图片可能引起不适，上下滑动查看

更多图片点击文末「阅读原文」查看

切开后大家惊呆了，丁 香园站友 @k***g： 我校病理教研室博物馆里有半个，比这个小，另一半做成教学切片。上课时老师千叮咛万嘱咐千万别打破了，太难得。

@杨建_重庆现代： 有没有可能是当年的子宫肌瘤留在腹腔了，纱布残留一定会很快就有症状，否则超出我认知范围了......

遗留在患者体内的究竟是不是纱布？为何十几年后患者才出现症状？

推荐文章

药渡 · 诺华：新一代“重磅”核药国内IND获受理，治疗前列腺癌

3 天前

药渡 · 好书推荐 | 计算机辅助药物设计导论（第二版）

3 天前

高工智能汽车 · 多家车企接入DeepSeek，AI汽车战争爆发，谁站上风口，谁会下牌桌？

昨天

小米汽车 · 小米SU7 Ultra开启全国专业赛道挑战，成绩明日起，陆续公布-20250210100000

昨天

国广有话说 · 爱博医疗24年业绩快报点评：业绩符合预期，期待25年新品放量【东吴医药朱国广团队】

4 天前

创业邦 · 创业者不可不知的20个财务知识

7 年前

InternetDeep · 习近平谈做人之道

7 年前

德州房产 · 南龙国际花园门口有棵“挡路树”！砍不砍？

7 年前

体育蓝皮书 · 六大举措大力促进全民健身实现全民健康

7 年前

阿尔法工场研究院 · 【财神看市】二线蓝筹股崭露头角

7 年前