肺癌是一种高度致死的疾病,尽管靶向治疗几年来有一定进展,但是肺癌的生存率仍然不尽如人意。由于肺癌诊断上的不及时,使癌症的生物标志物
biomarker
成了最热门的研究领域之一。液态活检开始成为组织活检的一个选择,由于近年来你对循环肿瘤细胞
CTCs
、细胞游离
DNA
和外泌体的分析技术有了一定发展。其中,外泌体成为了最有潜力的诊断工具,因其在血液中的稳定性和与来源细胞的相似性。
外泌体包含着与来源肿瘤相同的过表达或突变的蛋白。来源于非小细胞肺癌
NSCLC
的外泌体载有
K-ras
、
claudins
和其他蛋白。近来,易位的
ALK-EML4
也有被发现。有研究者发现,带有
EGFR
的外泌体能与内皮细胞相互作用,并激活
MAPK
和
Akt
通路,引起
VEGF
的过表达和肿瘤血管的增大。
外泌体内的蛋白
许多非编码
RNA
(
ncRNA
)与
NSCLC
的肿瘤形成和发展的过程都有一定关系。
Rabinowits
的团队率先通过比较
NSCLC
和健康人的外泌体和肿瘤细胞两者的
miRNA
来研究外泌体作为一种基因材料来源的可能性。虽然这项研究并没有揭示出两者之间的区别,但它为肿瘤相关分子的鉴定作出了贡献。另有研究者发现,
NSCLC
患者中有
miRNA 30b
和